【摘 要】
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目的 分析血尿酸、胱抑素C和促代谢因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性.方法 选择河南省直第三人民医院2018年5月—2019年5月收治的106例2型糖尿病患者进行研究,根据视网膜
【机 构】
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河南省直第三人民医院 眼科,河南 郑州 450003郑州市第二人民医院 眼科,河南 郑州 450000;
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目的 分析血尿酸、胱抑素C和促代谢因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性.方法 选择河南省直第三人民医院2018年5月—2019年5月收治的106例2型糖尿病患者进行研究,根据视网膜病变程度将患者分为无糖尿病视网膜病变组(NDR,n=35)、非增生型糖尿病视网膜病变组(NPDR,n=40)、增生型糖尿病视网膜病变组(PDR,n=31),同时选取同期体检的健康人群为对照组(n=33).检测各组血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平,分析血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性,采用Logistic回归模型分析影响糖尿病视网膜病变的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平对糖尿病视网膜病变的诊断价值.结果 与对照组患者比较,糖尿病视网膜病变组患者的血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平均明显升高(P<0.05),NDR、NPDR、PDR组血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平呈依次升高趋势(P<0.05).Pearson相关性分析显示,血尿酸、胱抑素C、促代谢因子与糖尿病视网膜病变发生呈明显正相关(r=0.47,P<0.05;r=0.82,P<0.05;r=0.94,P<0.05).二元Logistic回归模型分析显示,剔除血糖、胰岛素抵抗等因素的影响,血尿酸、胱抑素C、促代谢因子是影响糖尿病视网膜病变的独立危险因素(P<0.05).血尿酸、胱抑素C、促代谢因子诊断糖尿病视网膜病变的曲线下面积(AUC)分别为0.746(95％CI:0.656～0.836)、0.871(95％CI:0.783～0.959)、0.884(95％CI:0.803～0.966),三者联合诊断AUC为0.964(95％CI:0.935～0.993)明显高于各指标单独检测.结论 糖尿病视网膜病变患者血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平异常升高,可能参与了糖尿病视网膜病变发生、发展过程,联合检测三者水平对糖尿病视网膜病变有较好的诊断价值.
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