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摘 要：医院运营管理，即医院运营过程的计划、组织和控制，是医疗服务相关的各项资源管理工作的总和。2009年新医改的推行，提出解决居民看病难、看病贵问题的医疗发展目标，主张逐步建立新的医疗卫生制度。新医改的推行对医院运营管理提出新的要求。笔者对新医改背景下医院运营管理问题进行分析，并针对性的提出解决对策。
关键词：新医改 医院 运营管理
医疗改革一直是我国面临的一个重要问题，尽管我国进行医疗改革已有30年之久，但是收效甚微。医疗卫生服务工作问题重重，医患矛盾尖锐。尤其是近年来，我国人口老龄化趋势加重，医疗卫生服务工作的弊端日益暴露，医院运营管理中存在的问题备受关注。人民群众看病难、看病贵问题严重。2009年新医改推行，明确了我国医疗改革的发展方向，对我国医院运营管理提出了新的要求。
一、新医改下的医院运营管理
医院运营管理是优化医院人力、物力、财力核心资源管理的一系列措施，包含运营和管理两个环节。良好的运营管理是医院生存和发展的决定性因素，也直接影响着医院的医疗服务水平。运营良好，管理对路，可以优化医疗卫生服务，推动医院发展壮大；运营欠佳或管理不对路，医院的医疗服务水平就会下降，医院不断下滑，最终倒闭。在医疗改革影响下，我国医院运营管理模式不断发展变化。2009年，新医改推行，确立医疗改革的目标为建立健全医疗卫生制度框架，缩小城乡、地区医疗服务差距，缓解看病难、看病贵问题在，这对医院运营管理提出了很多新的要求，以往的医院运营管理模式已经不再适用。
二、医院运营管理问题
在新医改背景下，医院运用管理中的问题日益暴露出来，限制了医院的长远发展，不利于我国医疗服务水平的不管提高。对此笔者针对性的对现阶段医院运营管理中存在的问题做以下分析：
1.优质医疗资源供不应求。对当前医院实际状况进行分析可知，乡镇、农村及社区卫生部门的医疗设备落后，服务水平不高，而地区大医院的医疗设备齐全，医疗服务水平高，两者呈现出明显的对比差异。民众都新人大医院的医疗卫生服务，使得优质医疗资源呈现出供不应求的状况。
2.过度服务现象严重。现今看病难、看病贵问题成为普遍看法，造成这一现状的原因多种多样。不可否认大医院的医疗设备先进、医疗技术水平高，所需的医疗费用自然升高。但除此之外，很多医院存在严重的过度服务现象，一些医院、医务人员为增加收入，在患者接受医疗服务时，存在乱开大处方、多用高价药、过度服务现象，这是造成群众看病困难、医疗花费高的一个重要影响因素。
3.医院内部运营管理滞后。尽管新医改对医院的运营管理提出了新的要求，但是在实际操作过程中各医院运营管理改革存在严重的滞后性，众多医院不能适应新医改需求建立新的运营管理机制。
4.医药分家不合理。医药分家的主要目的在于保证患者可以在24小时购买到所需药品，且保证药物价格合理。但是在实际操作中很多单体药店无法实现24小时供药，且医药分家使得药物市场扩大，利润增长，与此同时，医院的利润则大大降低，对医院的运营造成不良影响。
三、医院运营管理问题解决对策
针对新医改下医院运营管理中呈现出的问题，笔者进行深入研究分析，在广泛搜集相关资料，并结合自身经验基础上，提出以下解决对策。
1.优化医疗资源。城乡、地区医疗资源差距不可避免，但在医院运营管理过程中，各医院应该尽量优化医疗资源，促进医疗服务的公平性。对此大型医院应定期组织医疗资源共享支持活动，如大型医院医生到基层医院，对群众开展全科就诊医疗服务；开展城乡医疗支援活动；相关专家到各地普及医疗卫生技术等，以此来缩小医疗资源的差异性，缓解优质医疗资源供不应求现象。
2.优化医务人工资管理制度。一些医院将医疗服务收入与医务人员的工资挂钩是导致过度服务的重要原因。对此，医院应改进医务人工资管理制度，不为医务人员制定固定的创收指标，不将其工资与药品消耗、医疗检测、医疗服务等收入挂钩，进而减轻医务人员的功利化思想，减少过度服务现象。
3.提升医务人员整体素质水平。医务人员自身素质水平直接影响这患者的生命健康及医院的长远发展。提升医务人员整体素质水平，无论是对医院发展，还是对提升医疗服务质量水平都具有重要的积极意义。对此医院应注重在聘用医务人员时，考察其综合素质水平，既包括医疗技术水平，也包括思想道德素质水平。此外在医院运行过程中，应定期组织医务人员进行培训，保证医务人员始终掌握最先进的医疗技术、理论。
4.合理控制医疗费用。合理控制医疗费用为保证医院长远发展的前提和基础。首先，在医院运营过程中，医院要严格监控各项医疗费用变化情况，合理控制。对于抗生素、营养性药物应重点进行监控。另外，医院应针对各种药物、医疗费用、医院的运营状况定期向社会公开，发挥民众的监督作用。此外，医院应建立健全医疗纠纷调节机制，以法律形式保护医院、医务人员、患者的合法权益。
5.规范药物采购制度。规范药物采购，是合理规划药物管理的前提和基础。医院的药物应采用集中采购方式，与固定的药物供应商进行长期合作，定期到药物供应商的药品生产基底进行考察，以保证药物供应的质量，优化医院与药物供应商的药物结算方式。
6.兼顾社会效益与经济效益。医院与其他机构不同，其担负着保证社会群众生命健康的重要责任，不能单純以经济利益为出发点，应在运营过程中考虑到社会效益，均衡考虑医务人员的收入及社会群众的劳动收入，确定医疗服务费用，在保证患者权益的同时，不损害医务人员的合法利益。此外医院作为社会服务性机构，应积极鼓励社会募捐，吸收大量社会资金服务于贫困、需要救助的患者。
7.优化患者医疗费用结算方式。在医疗费用结算时，采用单病种结算方式。此种费用结算方式在一些发达国家和地区应用率较高，无论是对于患者还是医院都十分有利，在实际运行中可以逐渐应用。 8.优化医药分家方式。在实施医药分家时，应全面考虑到医院、药店的收益状况，优化实施办法，可以采用设立专门卫生部门经营药店的方式来开展，也可以在医院基础上设立配套药房，在经营过程中药房与医院各自经营，但是医院也可以从中获得利润，这样能够有效改善医院处方问题，也可以保证医院的长远发展问题。
9.以市场需求为导向优化医院运营机制。在医院经营管理过程中，医院应结合新医改发展要求，全面改革医院运营机制。首先，要改变人事调配方式，服从统一的资源调配，改变原来由院长任命的方式，针对不同管理部门的实际需求实施统一委派，保证医院各个部门之间相互依存、相互约束。
10.平衡收支。做好各醫院成本核算工作，对于经营管理过程中的服务性费用进行科学的成本核算，允许医院适当创收，但是要避免创收过度。全面分析了解各医院的收支状况，保证医院各个医疗项目、单病种医疗定价合理。在全面掌握医院收支状况的基础上开展收支两条线的试点工作，以防医疗资源配置不均引发的恶性竞争。
四、结语
建立健全合理的医院管理制度，是保证医院盈利，患者得到良好的医疗服务，并解决群众看病难、看病贵问题的关键。在新医改背景下，传统的医院运营管理中存在的问题日益暴露，限制了我国医疗服务水平的提升，不利于社会稳定。在这一背景下，结合新医改的发展目标，改革医院运营管理方式，优化管理程序，针对性解决相应问题，是保证医院长远发展，患者得到质优价廉的医疗服务的关键。
参考文献：
[1]杨金彩，姜新毛.新医改大背景下大型公立医院财务管理创新路径研究[J].行政事业资产与财务，2016（26）：69-69.
[2]田园，曹群，柳昭羽.新医改形势下大型公立医院传统文化精神的培养和实践[J].检验医学与临床， 2015（21）：3288-3290.
[3]李瑛.新医改背景下医院财务管理制度探究[J].中共银川市委党校学报， 2016（1）：88-90.
[4]陈婷婷.新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究[J].财经界：学术版， 2016（5）：361-362.
[5]庄振华.新医改背景下医院内部控制管理研究[J].中国市场，2016（32）：114-114.
作者简介：骆熠（1983—）女。民族：汉。籍贯：湖南桂东。职务：项目运营，中级经济师。学历：本科。研究方向：医院管理。
关键词：新医改 医院 运营管理
医疗改革一直是我国面临的一个重要问题，尽管我国进行医疗改革已有30年之久，但是收效甚微。医疗卫生服务工作问题重重，医患矛盾尖锐。尤其是近年来，我国人口老龄化趋势加重，医疗卫生服务工作的弊端日益暴露，医院运营管理中存在的问题备受关注。人民群众看病难、看病贵问题严重。2009年新医改推行，明确了我国医疗改革的发展方向，对我国医院运营管理提出了新的要求。
一、新医改下的医院运营管理
医院运营管理是优化医院人力、物力、财力核心资源管理的一系列措施，包含运营和管理两个环节。良好的运营管理是医院生存和发展的决定性因素，也直接影响着医院的医疗服务水平。运营良好，管理对路，可以优化医疗卫生服务，推动医院发展壮大；运营欠佳或管理不对路，医院的医疗服务水平就会下降，医院不断下滑，最终倒闭。在医疗改革影响下，我国医院运营管理模式不断发展变化。2009年，新医改推行，确立医疗改革的目标为建立健全医疗卫生制度框架，缩小城乡、地区医疗服务差距，缓解看病难、看病贵问题在，这对医院运营管理提出了很多新的要求，以往的医院运营管理模式已经不再适用。
二、医院运营管理问题
在新医改背景下，医院运用管理中的问题日益暴露出来，限制了医院的长远发展，不利于我国医疗服务水平的不管提高。对此笔者针对性的对现阶段医院运营管理中存在的问题做以下分析：
1.优质医疗资源供不应求。对当前医院实际状况进行分析可知，乡镇、农村及社区卫生部门的医疗设备落后，服务水平不高，而地区大医院的医疗设备齐全，医疗服务水平高，两者呈现出明显的对比差异。民众都新人大医院的医疗卫生服务，使得优质医疗资源呈现出供不应求的状况。
2.过度服务现象严重。现今看病难、看病贵问题成为普遍看法，造成这一现状的原因多种多样。不可否认大医院的医疗设备先进、医疗技术水平高，所需的医疗费用自然升高。但除此之外，很多医院存在严重的过度服务现象，一些医院、医务人员为增加收入，在患者接受医疗服务时，存在乱开大处方、多用高价药、过度服务现象，这是造成群众看病困难、医疗花费高的一个重要影响因素。
3.医院内部运营管理滞后。尽管新医改对医院的运营管理提出了新的要求，但是在实际操作过程中各医院运营管理改革存在严重的滞后性，众多医院不能适应新医改需求建立新的运营管理机制。
4.医药分家不合理。医药分家的主要目的在于保证患者可以在24小时购买到所需药品，且保证药物价格合理。但是在实际操作中很多单体药店无法实现24小时供药，且医药分家使得药物市场扩大，利润增长，与此同时，医院的利润则大大降低，对医院的运营造成不良影响。
三、医院运营管理问题解决对策
针对新医改下医院运营管理中呈现出的问题，笔者进行深入研究分析，在广泛搜集相关资料，并结合自身经验基础上，提出以下解决对策。
1.优化医疗资源。城乡、地区医疗资源差距不可避免，但在医院运营管理过程中，各医院应该尽量优化医疗资源，促进医疗服务的公平性。对此大型医院应定期组织医疗资源共享支持活动，如大型医院医生到基层医院，对群众开展全科就诊医疗服务；开展城乡医疗支援活动；相关专家到各地普及医疗卫生技术等，以此来缩小医疗资源的差异性，缓解优质医疗资源供不应求现象。
2.优化医务人工资管理制度。一些医院将医疗服务收入与医务人员的工资挂钩是导致过度服务的重要原因。对此，医院应改进医务人工资管理制度，不为医务人员制定固定的创收指标，不将其工资与药品消耗、医疗检测、医疗服务等收入挂钩，进而减轻医务人员的功利化思想，减少过度服务现象。
3.提升医务人员整体素质水平。医务人员自身素质水平直接影响这患者的生命健康及医院的长远发展。提升医务人员整体素质水平，无论是对医院发展，还是对提升医疗服务质量水平都具有重要的积极意义。对此医院应注重在聘用医务人员时，考察其综合素质水平，既包括医疗技术水平，也包括思想道德素质水平。此外在医院运行过程中，应定期组织医务人员进行培训，保证医务人员始终掌握最先进的医疗技术、理论。
4.合理控制医疗费用。合理控制医疗费用为保证医院长远发展的前提和基础。首先，在医院运营过程中，医院要严格监控各项医疗费用变化情况，合理控制。对于抗生素、营养性药物应重点进行监控。另外，医院应针对各种药物、医疗费用、医院的运营状况定期向社会公开，发挥民众的监督作用。此外，医院应建立健全医疗纠纷调节机制，以法律形式保护医院、医务人员、患者的合法权益。
5.规范药物采购制度。规范药物采购，是合理规划药物管理的前提和基础。医院的药物应采用集中采购方式，与固定的药物供应商进行长期合作，定期到药物供应商的药品生产基底进行考察，以保证药物供应的质量，优化医院与药物供应商的药物结算方式。
6.兼顾社会效益与经济效益。医院与其他机构不同，其担负着保证社会群众生命健康的重要责任，不能单純以经济利益为出发点，应在运营过程中考虑到社会效益，均衡考虑医务人员的收入及社会群众的劳动收入，确定医疗服务费用，在保证患者权益的同时，不损害医务人员的合法利益。此外医院作为社会服务性机构，应积极鼓励社会募捐，吸收大量社会资金服务于贫困、需要救助的患者。
7.优化患者医疗费用结算方式。在医疗费用结算时，采用单病种结算方式。此种费用结算方式在一些发达国家和地区应用率较高，无论是对于患者还是医院都十分有利，在实际运行中可以逐渐应用。 8.优化医药分家方式。在实施医药分家时，应全面考虑到医院、药店的收益状况，优化实施办法，可以采用设立专门卫生部门经营药店的方式来开展，也可以在医院基础上设立配套药房，在经营过程中药房与医院各自经营，但是医院也可以从中获得利润，这样能够有效改善医院处方问题，也可以保证医院的长远发展问题。
9.以市场需求为导向优化医院运营机制。在医院经营管理过程中，医院应结合新医改发展要求，全面改革医院运营机制。首先，要改变人事调配方式，服从统一的资源调配，改变原来由院长任命的方式，针对不同管理部门的实际需求实施统一委派，保证医院各个部门之间相互依存、相互约束。
10.平衡收支。做好各醫院成本核算工作，对于经营管理过程中的服务性费用进行科学的成本核算，允许医院适当创收，但是要避免创收过度。全面分析了解各医院的收支状况，保证医院各个医疗项目、单病种医疗定价合理。在全面掌握医院收支状况的基础上开展收支两条线的试点工作，以防医疗资源配置不均引发的恶性竞争。
四、结语
建立健全合理的医院管理制度，是保证医院盈利，患者得到良好的医疗服务，并解决群众看病难、看病贵问题的关键。在新医改背景下，传统的医院运营管理中存在的问题日益暴露，限制了我国医疗服务水平的提升，不利于社会稳定。在这一背景下，结合新医改的发展目标，改革医院运营管理方式，优化管理程序，针对性解决相应问题，是保证医院长远发展，患者得到质优价廉的医疗服务的关键。
参考文献：
[1]杨金彩，姜新毛.新医改大背景下大型公立医院财务管理创新路径研究[J].行政事业资产与财务，2016（26）：69-69.
[2]田园，曹群，柳昭羽.新医改形势下大型公立医院传统文化精神的培养和实践[J].检验医学与临床， 2015（21）：3288-3290.
[3]李瑛.新医改背景下医院财务管理制度探究[J].中共银川市委党校学报， 2016（1）：88-90.
[4]陈婷婷.新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究[J].财经界：学术版， 2016（5）：361-362.
[5]庄振华.新医改背景下医院内部控制管理研究[J].中国市场，2016（32）：114-114.
作者简介：骆熠（1983—）女。民族：汉。籍贯：湖南桂东。职务：项目运营，中级经济师。学历：本科。研究方向：医院管理。