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病史摘要
例1, 53岁,男性。因突发意识障碍就诊。头部CT示硬膜下出血,后行去骨瓣减压手术。术前血常规:白细胞23.03×109/L,血小板2 038×109/L。例2, 19岁,女性。发现右颊部肿物就诊。肿物质硬,大小约5 cm×3 cm×3 cm,伴张口困难。上颌CT:右侧上颌局部软组织胀气,诊断软组织感染,抗感染效果不佳。肿物进行性增大,伴腰以下感觉丧失及活动障碍。肿物穿刺活检病理:小圆细胞恶性肿瘤,倾向尤文肉瘤。化疗后效果欠佳,病理会诊诊断淋巴造血肿瘤。
症状体征病例1意识障碍;病例2右面颊部肿物,伴张口困难,后出现腰以下感觉丧失及活动障碍。
诊断方法2例患者通过完善骨髓细胞形态学、免疫分型、遗传学及分子生物学检查,根据WHO 2016淋巴造血组织肿瘤分类明确诊断。
治疗方法病例2行异基因造血干细胞移植术。
临床转归病例1因肺栓塞死亡;病例2异基因造血干细胞移植术后无病生存。
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