论文部分内容阅读
【中图分类号】R984.11【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）7
摘要：西乡县城关医院优质服务，成绩显著。应继续解放思想，转变观念；注重人才，推进人事制度改革等。
关键词：卫生院 成绩 发展 思考
作者简历：胡祥海（1978.7—），男，西乡县城关医院院长、执业医师；余静（1971.4—），女，院办主任、执业助理医师。
西乡县城关中心卫生院成立于1998年，由原城关镇卫生院、杨营乡卫生院、葛石乡卫生院合并而成。在城南上渡街原葛石乡卫生院内办公，下设杨营及南关两个门诊部。医院新一届院领导班子把握时代脉搏，顺应发展潮流，完善医院规章制度，引进先进设施设备，配备高素质、高学历的专业人才，取得了长足的发展和进步。
一、基本情况及主要做法
医院于2012年12月迁入城关医院新址，按照县级医院（第二人民医院）标准承建，投资2000万，占地13.5亩，建筑面积8000平方米，设计床位150张。承担着西乡县城北、城南办事处10万余人的预防接种、妇幼保健、公共卫生管理及基本医疗服务工作，是西乡县 “新型农村合作医疗定点医院”、“城镇居民、职工医保定点医院”、“陕西省中医医院协作医院”。医院现有在职职工87人，其中副高职称1人，中级职称7人，开放病床130张，年接待门诊患者8万余人，收治住院患者5000余人次，医院环境优雅，科室设置完善，基础医疗设施完备。开设急诊、内、外、妇、儿、中医、眼科等门诊科室和内一科、内二科、外科急诊科、妇产科四大病区；另有口腔科、针灸理疗科、肛肠科三个特色专科。
1、开展国家基本公共卫生服务项目成绩显著
成立了预防接种门诊，规范了城北、城南办事处辖区各村（社区）疫苗接种工作，提高了各种疫苗接种率，采取分片集中接种和日常接种相结合的方式；对辖区22个村的35岁以上人群进行了慢病筛查，做到了临床与公卫的有机结合；公开选举了5名村医代表，村医自发成立了村医协会，加强了与村医的沟通交流，提高了村医工作的积极性；采取一名院领导、一名公卫人员、一名医生、一名护士组成的领导小组对村卫生室进行包抓和帮扶；由以往的集中考核改为单独考核等。
2、基本医疗服务成果喜人
确定口腔科、肛肠科、针灸理疗科为医院的特色科室，重点打造；积极争取陕西省中医医院的对口支援帮扶，签订了帮扶协议，带领医院的科室负责人在省中医医院进行了观摩学习，开阔眼界和思路；积极鼓励科室发展特色业务，妇产科的无痛人流、外科的中医贴敷、内科的熏蒸、病区中医适宜技术的中西医并用等；行政业务大查房，每个病区每周一次，通过查房解决科室提出的问题和困难等。
3、打造优质服务处处在
以开展“三好一满意”活动为契机，为患者提供更方便、更畅通的就医通道，对住院楼、门诊楼的一楼和二楼进行了改造连通，建立绿色无障碍通道等；加大纠风专项治理工作力度，着力解决损害群众利益的突出问题，努力构建和谐的医患关系。医务人员严格执行不索要、不收受病人“红包”的规定等。
4、严把医疗质量关
根据《陕西省乡镇卫生院技术等级认定标准》加强培训和学习，按照创一甲标准落实责任，分工协作、齐抓共管，不断建立和完善医疗质量体系，制定下发了18项核心制度，坚持依法执业、病人至上、全员参加、建章立制、奖罚分明、预防为主的6项医疗质量控制原则，对临床科室、医技科室实施质量监控；完善机构，落实制度，先后成立了院质量管理委员会、医务科、总护理部，在人员紧张的情况下，由院长、科室负责人及业务素质高、责任心强的人员专职或兼职履行工作等。
5、注重人事分配制度改革
继续全面推进人事分配制度改革，全院职工一律实行岗位聘用制，按照按需设岗、科学设岗、按岗聘用的原则竞聘上岗等。招聘了一批医学院校的大、本科毕业生，进一步充实了临床工作力量。
此外，医院宣传文化采取了多种形式。其他综合性工作也取得可喜的成绩。
二、医院科学发展的几点思考
第一，继续解放思想，转变观念
解放思想就是要克服无所作为思想观念。由于历史的原因，乡镇卫生院一直在十分艰难的环境中求生存，“等、靠、要”的思想一直困扰着卫生院的发展。解放思想首先是转变观念，创新思路，借各级政府对卫生投入的大好形势，加快改革，调动全体员工的积极性，加快卫生院的发展。必须围绕“以病人为中心”开展各项工作。把全心全意为人民服务的办院宗旨，更好地融入到医院各项工作和医疗服务之中。要在提高医疗护理质量、改善服务态度、改善就诊环境的同时，把医疗服务从单纯的诊治疾病延伸到预防疾病、促进健康和提高生命质量上来，重点发展老年病、康复理疗等业务。
第二，注重人才，推进人事制度改革
一是制定引人、留人的优惠政策。对技术人才要在人员基本工资、社保、医保等方面给予保障，解决他们的后顾之忧，吸引更多的专业技术人员充实到乡镇卫生院，并能留住现有人才。二是冲破传统的用人机制，积极推行竞争上岗，全员聘任，实行绩效考核。三是强化培训机制。抓好卫技人员的继续教育和业务培训。
第三，规范医疗服务行为，确保医疗安全
卫生院工作重心转移后，医疗的目的不再是盈利，而是满足群众的基本医疗服务需求，因此，应尽可能地削减一些与卫生院自身条件不相符合的项目，以防止因高难度医疗项目而可能带来的风险，同時，要强化员工的医疗安全教育，规范医疗服务行为，把医疗安全落到实处，因为一个医疗纠纷、事故多发的卫生院，不可能让群众得到真正的满意。
第四，创新模式，加强内部管理
市场经济的竞争态势决定了乡镇卫生院要生存发展，就必须不断提高服务态度和技术水平。一是要改变服务模式，逐步向社区卫生服务中心（站）的管理模式发展，变坐等患者上门求诊为主动上门服务，为农民群众提供预防保健和基本医疗服务。二是进一步完善各项规章制度，加强内部建设，规范医疗行为，严格技术操作规程，提高医疗服务水平。要建立完善综合目标管理责任制。完善财务管理制度。三是应抓好特色科室和重点科室的建设，以此带动卫生院的全面发展。
第五，加大政府投入，改善基础设施
乡镇卫生院是由政府举办的、不以盈利为目的的社会公益性医疗机构。乡镇卫生院建设，政府必须承担责任，因此要增加对卫生院的财力投入，按照一个乡镇建设一所规范化乡镇卫生院的原则，改造、扩建房屋，配置、更新仪器设备，使其具备开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。
摘要：西乡县城关医院优质服务，成绩显著。应继续解放思想，转变观念；注重人才，推进人事制度改革等。
关键词：卫生院 成绩 发展 思考
作者简历：胡祥海（1978.7—），男，西乡县城关医院院长、执业医师；余静（1971.4—），女，院办主任、执业助理医师。
西乡县城关中心卫生院成立于1998年，由原城关镇卫生院、杨营乡卫生院、葛石乡卫生院合并而成。在城南上渡街原葛石乡卫生院内办公，下设杨营及南关两个门诊部。医院新一届院领导班子把握时代脉搏，顺应发展潮流，完善医院规章制度，引进先进设施设备，配备高素质、高学历的专业人才，取得了长足的发展和进步。
一、基本情况及主要做法
医院于2012年12月迁入城关医院新址，按照县级医院（第二人民医院）标准承建，投资2000万，占地13.5亩，建筑面积8000平方米，设计床位150张。承担着西乡县城北、城南办事处10万余人的预防接种、妇幼保健、公共卫生管理及基本医疗服务工作，是西乡县 “新型农村合作医疗定点医院”、“城镇居民、职工医保定点医院”、“陕西省中医医院协作医院”。医院现有在职职工87人，其中副高职称1人，中级职称7人，开放病床130张，年接待门诊患者8万余人，收治住院患者5000余人次，医院环境优雅，科室设置完善，基础医疗设施完备。开设急诊、内、外、妇、儿、中医、眼科等门诊科室和内一科、内二科、外科急诊科、妇产科四大病区；另有口腔科、针灸理疗科、肛肠科三个特色专科。
1、开展国家基本公共卫生服务项目成绩显著
成立了预防接种门诊，规范了城北、城南办事处辖区各村（社区）疫苗接种工作，提高了各种疫苗接种率，采取分片集中接种和日常接种相结合的方式；对辖区22个村的35岁以上人群进行了慢病筛查，做到了临床与公卫的有机结合；公开选举了5名村医代表，村医自发成立了村医协会，加强了与村医的沟通交流，提高了村医工作的积极性；采取一名院领导、一名公卫人员、一名医生、一名护士组成的领导小组对村卫生室进行包抓和帮扶；由以往的集中考核改为单独考核等。
2、基本医疗服务成果喜人
确定口腔科、肛肠科、针灸理疗科为医院的特色科室，重点打造；积极争取陕西省中医医院的对口支援帮扶，签订了帮扶协议，带领医院的科室负责人在省中医医院进行了观摩学习，开阔眼界和思路；积极鼓励科室发展特色业务，妇产科的无痛人流、外科的中医贴敷、内科的熏蒸、病区中医适宜技术的中西医并用等；行政业务大查房，每个病区每周一次，通过查房解决科室提出的问题和困难等。
3、打造优质服务处处在
以开展“三好一满意”活动为契机，为患者提供更方便、更畅通的就医通道，对住院楼、门诊楼的一楼和二楼进行了改造连通，建立绿色无障碍通道等；加大纠风专项治理工作力度，着力解决损害群众利益的突出问题，努力构建和谐的医患关系。医务人员严格执行不索要、不收受病人“红包”的规定等。
4、严把医疗质量关
根据《陕西省乡镇卫生院技术等级认定标准》加强培训和学习，按照创一甲标准落实责任，分工协作、齐抓共管，不断建立和完善医疗质量体系，制定下发了18项核心制度，坚持依法执业、病人至上、全员参加、建章立制、奖罚分明、预防为主的6项医疗质量控制原则，对临床科室、医技科室实施质量监控；完善机构，落实制度，先后成立了院质量管理委员会、医务科、总护理部，在人员紧张的情况下，由院长、科室负责人及业务素质高、责任心强的人员专职或兼职履行工作等。
5、注重人事分配制度改革
继续全面推进人事分配制度改革，全院职工一律实行岗位聘用制，按照按需设岗、科学设岗、按岗聘用的原则竞聘上岗等。招聘了一批医学院校的大、本科毕业生，进一步充实了临床工作力量。
此外，医院宣传文化采取了多种形式。其他综合性工作也取得可喜的成绩。
二、医院科学发展的几点思考
第一，继续解放思想，转变观念
解放思想就是要克服无所作为思想观念。由于历史的原因，乡镇卫生院一直在十分艰难的环境中求生存，“等、靠、要”的思想一直困扰着卫生院的发展。解放思想首先是转变观念，创新思路，借各级政府对卫生投入的大好形势，加快改革，调动全体员工的积极性，加快卫生院的发展。必须围绕“以病人为中心”开展各项工作。把全心全意为人民服务的办院宗旨，更好地融入到医院各项工作和医疗服务之中。要在提高医疗护理质量、改善服务态度、改善就诊环境的同时，把医疗服务从单纯的诊治疾病延伸到预防疾病、促进健康和提高生命质量上来，重点发展老年病、康复理疗等业务。
第二，注重人才，推进人事制度改革
一是制定引人、留人的优惠政策。对技术人才要在人员基本工资、社保、医保等方面给予保障，解决他们的后顾之忧，吸引更多的专业技术人员充实到乡镇卫生院，并能留住现有人才。二是冲破传统的用人机制，积极推行竞争上岗，全员聘任，实行绩效考核。三是强化培训机制。抓好卫技人员的继续教育和业务培训。
第三，规范医疗服务行为，确保医疗安全
卫生院工作重心转移后，医疗的目的不再是盈利，而是满足群众的基本医疗服务需求，因此，应尽可能地削减一些与卫生院自身条件不相符合的项目，以防止因高难度医疗项目而可能带来的风险，同時，要强化员工的医疗安全教育，规范医疗服务行为，把医疗安全落到实处，因为一个医疗纠纷、事故多发的卫生院，不可能让群众得到真正的满意。
第四，创新模式，加强内部管理
市场经济的竞争态势决定了乡镇卫生院要生存发展，就必须不断提高服务态度和技术水平。一是要改变服务模式，逐步向社区卫生服务中心（站）的管理模式发展，变坐等患者上门求诊为主动上门服务，为农民群众提供预防保健和基本医疗服务。二是进一步完善各项规章制度，加强内部建设，规范医疗行为，严格技术操作规程，提高医疗服务水平。要建立完善综合目标管理责任制。完善财务管理制度。三是应抓好特色科室和重点科室的建设，以此带动卫生院的全面发展。
第五，加大政府投入，改善基础设施
乡镇卫生院是由政府举办的、不以盈利为目的的社会公益性医疗机构。乡镇卫生院建设，政府必须承担责任，因此要增加对卫生院的财力投入，按照一个乡镇建设一所规范化乡镇卫生院的原则，改造、扩建房屋，配置、更新仪器设备，使其具备开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。