两种微创方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果比较

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目的

比较微创经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效,为临床手术方案的选择提供依据。

方法

选取输尿管上段嵌顿性结石患者128例,采用随机数字表法分为A组和B组各64例。A组采用微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗,B组采用经尿道输尿管镜碎石取石术进行治疗,比较两组的手术时间、中转开放手术的比例、术中出血量以及术后住院天数;比较两组术后3 d和术后1个月的结石清除情况,同时比较两组术后并发症发生情况。

结果

两组手术时间差异无统计学意义;A组的中转开放手术率为0.00%,显著低于B组的10.34%(χ2=6.29,P<0.05);A组术中出血量为(70.36±13.81)mL,术后住院时间为(6.47±1.62)d,均显著多于B组的(31.08±8.47)mL、(4.31±1.18)d,(t=6.67、5.37,均P<0.05);A组术后3 d的结石清除率为96.88%,术后1个月的结石清除率为98.44%,均显著高于B组的46.88%、84.38%,差异均有统计学意义(χ2=39.57、8.05,均P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ2=1.69,P>0.05)。

结论

相对于经尿道输尿管镜碎石取石术,微创经皮肾镜碎石取石术能够更有效地清除结石,是治疗输尿管上段嵌顿性结石较为理想的手术方式。

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