【摘 要】
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孕妇28岁,孕3产0,早孕期间曾服用鲁米那三天,有两次流产病史.于妊娠22周来我院行超声检查,发现胎儿胸腰段脊椎排列不整齐,其它未发现异常,且胎儿发育符合孕周.提示:单活胎,建
【机 构】
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首都医科大学宣武医院B超室 100053黑龙江省牡丹江市北方医院B超室;
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孕妇28岁,孕3产0,早孕期间曾服用鲁米那三天,有两次流产病史.于妊娠22周来我院行超声检查,发现胎儿胸腰段脊椎排列不整齐,其它未发现异常,且胎儿发育符合孕周.提示:单活胎,建议复查.继后,该孕妇曾到一专科医院会诊,检查并未发现胎儿发育异常而继续妊娠.妊26周时再次来我院行超声检查,结果:双顶径6.6 cm,胎心搏动好,四肢及腹腔脏器未见异常,羊水深度8.2 cm;脊柱胸-腰段椎管宽0.7 cm,胎儿胸腔略欠规则;脐动脉A/B比值3.5;提示:①宫内单活胎,②羊水增多,③胎儿畸形--脊椎裂可能性大,不除外胸腔脏器畸形.建议中止妊娠,孕妇拒绝接受而继续妊娠,其间曾进行多次羊水监测及胎儿脐动脉A/B比值测定,发现二者均曾渐进性增多,至妊34周时,羊水深度达12 cm;脐动脉A/B比值3.9.于妊37周时剖腹产一女婴.胎儿生后无自主呼吸,出现重度新生儿窒息,经抢救无效死亡.尸解报告:①胎儿右侧肺、气管缺如.②膈疝.③轻度脊椎裂.
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