【中图分类号】R82+5【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)010-0020-01
　　
　　危重病人的抢救,离不开呼吸机,而呼吸机管路污染是造成呼吸相关性肺炎的重要原因,管路清洗不干净会引起交叉感染,以前呼吸机管路都是由临床护士手工清洗,悬挂自然晾干,这样清洗出来的管路即达不到消毒的目的,也增加了医院交叉感染的机率。自2009年以来我院采用全自动清洗消毒机集中处理呼吸机管路,收到满意效果。
　　1 材料
　　1.1 设备倍力曼W230全自动清洗机,管路清洗架,瑞士生产的多酶清洗剂和碱性清洗剂。
　　1.2 呼吸机管路的型号有:西门子呼吸管、BEAR1000呼吸管、SERVO呼吸管、PB760呼吸管、VIR BIRD呼吸管,呼吸机管路材料必须耐高温、可重复使用。
　　2清洗方法及步骤
　　2.1 检查呼吸机管路及各配件是否完整、功能是否良好、各个连接处、接头是否有裂痕等。
　　2.2将呼吸机管路的各配件拆卸、分解,尽量拆分到最小单位。
　　2.3流动水下刷洗各部件上的污物,如有痰痂、血渍先用酶浸泡3～5分钟
　　2.4将呼吸机管路装在专用清洗架上,各部件及接头装入大小适当精细篮筐中,注意扣好盖子;启动管道清洗程序:预洗2分钟、酶洗10分钟、漂洗2分钟、热消毒20分钟、烘干30～40分钟。
　　3包装
　　3.1 清洗完毕清洗机在清洁区门自动打开,先检查干燥是否彻底,有水分的应延长干燥时间,符合要求后取出呼吸机管路,
　　3.2 检查各部件功能是否完好,有无破损或变形情况。如果仍干燥不彻底,用无菌纱布和高压气枪辅助干燥。
　　3.3 包装组人员检查合格并连接无误后,放入环氧乙烷灭菌的无纺布内,进行鹅颈式包装,贴上注有消毒时间、日期、科室名称的标签,再放入清洁区专用箱中保存待发。
　　4结果
　　 消毒供应中心统一回收呼吸机管路并采用全自动清洗机清洗达到了《消毒技术操作规范》中清洁物品高水平消毒的要求、做到了包装规范、统一,保证了清洗质量和消毒效果。经多次反复抽检细菌培养均未检出致病菌。
　　5 讨论
　　5.1 呼吸机管路由消毒供应中心统一回收清洗消毒,达到了标准统一、包装存放规范。
　　5.2应用机械清洗的方法进行清洗达到了AO值3000,保证了清洗质量及消毒效果,有效降低了我院呼吸机相关性肺炎的发生,对控制医院感染、保证患者医疗安全、全面提升医院医疗质量发挥了重要作用。
　　5.3 应用机械清洗节省的大量人力能更好的服务于临床,服务于患者,减少了护患矛盾,使医院的护理质量达到了质的飞跃。
　　作者单位:450053 郑州市儿童医院