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目的 探讨高龄食管癌患者的临床特点以及影响手术切除疗效的主要因素.方法 回顾性分析我院12年来行食管癌根治术的1021例患者的临床资料,其中高龄组(年龄≥65岁)176例,低龄组(年龄＜60岁)845例.结果 高龄组术前77.8%有合并症,低龄组术前9.5%有合并症,组间比较有统计学意义(P＜0.01).高龄食管癌患者主要合并症为呼吸衰竭、肺部感染、心律失常、心力衰竭及肾功能衰竭.高龄组术后并发症发生率为52.27%,低龄组为13.15%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).而两组围术期死亡率分别为4.55%和2.49%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄患者术前有较多合并症,术后并发症发生率也高于对照组,而手术死亡率无明显增加.积极的围手术期处理是提高高龄食管癌手术切除疗效的关键。