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目的 探讨老年透析患者心血管并发症发生的相关危险因素.方法 对2002年1月至2006年12月在我院接受血液透析(HD)或持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者共118例进行回顾性分析.按年龄和透析方式分为:老年HD组44例,老年CAPD组16例,中青年HD组46例,中青年CAPD组12例.记录临床常用血生化指标,比较组间危险因素差异,并对危险因素进行回归分析.结果 与中青年组相比,老年组透析患者脉压差[(66±21)mm Hg(8.8/2.8 kPa)]、甘油三酯[(1.28±0.67)mmol/L]、脂蛋白(a)[(434±202)mg/L]、C反应蛋白[(21±15)mg/L]、血清磷[(2.02±0.77)mmol/L]、钙磷乘积[(4.3±1.6)mmol2/L2]明显升高(t值分别为1.535,1.016,2.154,2.252,4.676,4.534,均P＜0.05).无论在老年组,还是中青年组患者中,CAPD组患者发生心血管并发症比率都较HD组明显降低(P＜0.05).年龄、脉压差、脂蛋白(a)、C反应蛋白、钙磷乘积与透析患者心血管并发症呈正相关(P＜0.05),而血清白蛋白与之呈负相关(P＜0.05).结论 老年透析患者存在多种心血管并发症的危险因素,对于老年透析患者需选择合理的透析方式,积极纠正危险因素。