背景与目的:目前绝经前晚期乳腺癌的疗效仍不甚理想,卵巢去势是激素受体阳性晚期乳腺癌的有效治疗手段之一,卵巢去势药物促黄体激素释放激素类似物(luteinizing hormone-releasing hormone,LHRH),如戈舍瑞林,与手术或放疗去势疗效相当。本研究旨在探讨戈舍瑞林联合内分泌药物治疗激素受体阳性的绝经前晚期乳腺癌的疗效。方法:戈舍瑞林联合内分泌药物治疗组30例,个体匹配,选取同期30例应用三苯氧胺治疗的患者作为对照组,采用Kaplan-Meier法计算生存率,用log-rank方式进行差异的显著性检验,主要研究指标为无疾病再次进展生存时间(progression-free survival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS)。结果:治疗组和对照组的中位PFS分别为47.9个月和16.7个月,1、2和3年无疾病再次进展生存率分别为86.7%vs 58.9%,73.0%vs 43.1%和62.6%vs 38.3%(P=0.039);治疗组和对照组1、2和3年的总生存率分别为100%vs 83.3%、82.9%vs 57.5%和79.1%vs 48.9%(P=0.010)。年龄<40岁的患者,治疗组的PFS(P=0.027)和OS(P=0.007)较对照组显著提高,年龄≥40岁的患者使用戈舍瑞林则对预后无影响(P>0.05)。疾病再次进展后继续使用戈舍瑞林中位生存时间较未使用者显著延长(28.2个月vs 7.0个月),具有潜在受益(P=0.070)。结论:对于激素受体阳性的绝经前晚期乳腺癌,戈舍瑞林联合内分泌药物可作为年龄<40岁患者的标准内分泌治疗方法,对于出现疾病再次进展的患者,建议继续使用戈舍瑞林。