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摘要：目的：研究骨科术后下肢深静脉血栓形成预防中优质护理干预的影响。方法：本次研究对象为我院收治的58例骨科手术患者（收治时间为2018年1月至2019年1月），随机分为对照组29例（术后给予常规护理干预）和研究组29例（术后给予优质护理干预），分析对比两组下肢深静脉血栓发生率以及护理满意率。结果：对照组和研究组的下肢深静脉血栓发生率分别为27.5%和10.3%;对照组和研究组的护理总体满意率分别为82.8%和96.5%。研究组的下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组，护理总体满意率显著高于对照组（P<0.05）。讨论：优质护理应用于骨科术后可有效降低下肢深静脉血栓的发生率，提高患者的护理满意度。
关键词：骨科;下肢深静脉血栓;预防;优质护理
下肢深静脉血栓主要是指下肢静脉血液出现非正常凝结，患者一般表现出下肢肿胀、疼痛等症状。对于骨科术后患者而言，肢体功能受限，活动减少，长时间卧床，影响下肢血液正常回流，容易导致下肢深静脉血栓，加剧原本病情，增加心理负担，影响恢复[1]。为此，对骨科术后患者而言，采取积极有效措施预防下肢深静脉血栓形成非常重要。现本文主要是選取我院收治的58例骨科手术患者为研究对象，探讨优质护理干预对于下肢深静脉血栓形成预防效果，做如下阐述。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
我院于2018年1月至2019年1月收治58例患者，主要采用数字随机方法进行分组。其中对照组29例（年龄最大78岁，年龄最小20岁，平均年龄37.5±1.6岁;男患者17例、女患者12例）和研究组29例（年龄最大80岁，年龄最小29岁，平均年龄38.1±1.3岁;男患者19例、女患者10例）。所有的患者都是自愿参与本次调查研究，具有知情权，全程积极配合，签订自愿合同书。排除怀孕、哺乳者、肝肾脏疾病者、精神障碍者。所收集患者资料真实有效，经过医护人员调查、仔细比对后在性别、年龄等方面无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，包括病情监测、用药指导、各项生命体征监测等基本护理。
研究组在基础常规护理上添加优质护理干预，具体如下：（1）术前心里干预：
手术前，对患者骨折病情进行有效评估，开展健康教育，告知患者术后容易出现下肢深静脉血栓并发症，告知导致下肢深静脉血栓形成原因以及如何预防，让患者做好心理准备并配合治疗。术后，指导患者正确活动，促进肢体血液循环。（2）术中护理：医护人员指导并协助患者取正确体位，对患者的膝盖、大腿等部位进行按摩，以此促进下肢血液正常循环。当对患者盆腔附近或者四肢操作时候需非常谨慎，防止对静脉造成损伤。（3）术后护理：术后，叮嘱并协助患者抬高患侧的肢体，密切观察患者下肢静脉回流情况，观察有无肿胀感，出现症状立即告知主治医生，在医生的指导下采取措施进行治疗。（4）药物护理干预：术后患者由于抗凝血酶物质含量降低，导致抗凝作用减弱，无法对血小板的粘附进行抑制，影响内膜表面覆盖肝素作用。因此，术后8小时给患者因此注射剂量为4000U低分子肝素，一天两次。（5）饮食干预：帮助患者制定科学合理饮食计划，并严格督促患者执行，饮食结构均衡，以清淡为宜，少食多餐，严格控制盐的摄入量。（6）功能锻炼指导：指导患者正确进行躁泵运动，并亲自示范运动方法，告知每次运动时间、运动量，让患者根据自身情况进行适量运动，以此促进下肢静脉血液循环，预防形成血栓。
1.3效果评价
分析对比两组术后下肢深静脉血栓的发生率，详细记录相关数据。统计患者的护理满意度，满意分为非常满意、满意以及不满意三个级别。满意度评分主要采取我院自制问卷调查表，满分为100分，90-100分属于非常满意，60-89分属于满意，60分以下属于不满意。
1.4统计学处理
本文所涉及的全部数据均使用统计学软件SPSS20.0处理获取。验算过程中计量资料、计数资料分别使用±s、%。结果存在统计学差异时，P<0.05，反之，则P>0.05。
2.结果
2.1 两组患者下肢深静脉血栓发生率对比
给予不同护理干预后，对照组发生下肢深静脉血栓8例，下肢深静脉血栓发生率为27.5%;研究组发生下肢深静脉血栓3例，下肢深静脉血栓发生率为10.3%。研究组的下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组（P<0.05）， 有统计学意义。
2.2 两组患者护理总体满意率对比
对照组和研究组的护理总体满意率分别为82.8%和96.5%，研究组的护理总体满意率显著高于对照组（P<0.05），有统计学意义。详情见表1。
3.讨论
骨科手术后，患者的血管会受到不同程度的损害，加之活动受到限制、长时间卧床等原因，导致血液回流受阻、最终引发下肢深静脉血栓并发症[2]。为此，术后采取积极有效措施护理，预防下肢深静脉血栓发生是临床高度重视问题。
本研究中为患者采取优质护理干预是对常规护理的一种升级，该护理模式中的术前心理护理有利于消除了患者不良情绪，提高了患者主动配合性[3]。术中、术后护理、功能锻炼等护理全程观察患者下肢深静脉变化，通过按摩、运动等方式效促进下肢血液正常循环，防止下肢深静脉血栓形成。饮食护理保证患者饮食结构合理性，确保营养全面摄入。优质护理模式通过全方面护理指导，从根本上降低患者下肢深静脉血栓风险率，达到持续提升护理服务质量最终目的[4]。
本研究结果，给予不同的护理干预后，对照组和研究组的下肢深静脉血栓发生率分别为27.5%和10.3%;对照组和研究组的护理总体满意率分别为82.8%和96.5%。研究组的下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组，护理总体满意率显著高于对照组（P<0.05）。数据说明：优质护理应用于骨科术后患者护理中，可有效降低下肢深静脉血栓的发生率，提高患者的护理满意度。
综上所述：对于骨科术后患者而言，采用优质护理干预可达到有效预防下肢深静脉血栓的目的，该护理模式值得患者信赖。
参考文献：
[1]张建玲.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 临床医学研究与实践. 2016，23（09）：117-120.
[2]周军，王娟茹.骨折手术患者下肢深静脉栓塞的预防护理[J]. 护理实践与研究. 2018，19（11）：225-227.
[3]徐娜.探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防效果[J]. 世界最新医学信息文摘.2017，14（60）：：12-115.
[4]王吉惠.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 中外医学研究.2016，57（05）：131-133.
作者简介：刘芬;关节与运动医学科; 1994年6月出生，性别女，民族汉，籍贯 仙桃
关键词：骨科;下肢深静脉血栓;预防;优质护理
下肢深静脉血栓主要是指下肢静脉血液出现非正常凝结，患者一般表现出下肢肿胀、疼痛等症状。对于骨科术后患者而言，肢体功能受限，活动减少，长时间卧床，影响下肢血液正常回流，容易导致下肢深静脉血栓，加剧原本病情，增加心理负担，影响恢复[1]。为此，对骨科术后患者而言，采取积极有效措施预防下肢深静脉血栓形成非常重要。现本文主要是選取我院收治的58例骨科手术患者为研究对象，探讨优质护理干预对于下肢深静脉血栓形成预防效果，做如下阐述。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
我院于2018年1月至2019年1月收治58例患者，主要采用数字随机方法进行分组。其中对照组29例（年龄最大78岁，年龄最小20岁，平均年龄37.5±1.6岁;男患者17例、女患者12例）和研究组29例（年龄最大80岁，年龄最小29岁，平均年龄38.1±1.3岁;男患者19例、女患者10例）。所有的患者都是自愿参与本次调查研究，具有知情权，全程积极配合，签订自愿合同书。排除怀孕、哺乳者、肝肾脏疾病者、精神障碍者。所收集患者资料真实有效，经过医护人员调查、仔细比对后在性别、年龄等方面无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，包括病情监测、用药指导、各项生命体征监测等基本护理。
研究组在基础常规护理上添加优质护理干预，具体如下：（1）术前心里干预：
手术前，对患者骨折病情进行有效评估，开展健康教育，告知患者术后容易出现下肢深静脉血栓并发症，告知导致下肢深静脉血栓形成原因以及如何预防，让患者做好心理准备并配合治疗。术后，指导患者正确活动，促进肢体血液循环。（2）术中护理：医护人员指导并协助患者取正确体位，对患者的膝盖、大腿等部位进行按摩，以此促进下肢血液正常循环。当对患者盆腔附近或者四肢操作时候需非常谨慎，防止对静脉造成损伤。（3）术后护理：术后，叮嘱并协助患者抬高患侧的肢体，密切观察患者下肢静脉回流情况，观察有无肿胀感，出现症状立即告知主治医生，在医生的指导下采取措施进行治疗。（4）药物护理干预：术后患者由于抗凝血酶物质含量降低，导致抗凝作用减弱，无法对血小板的粘附进行抑制，影响内膜表面覆盖肝素作用。因此，术后8小时给患者因此注射剂量为4000U低分子肝素，一天两次。（5）饮食干预：帮助患者制定科学合理饮食计划，并严格督促患者执行，饮食结构均衡，以清淡为宜，少食多餐，严格控制盐的摄入量。（6）功能锻炼指导：指导患者正确进行躁泵运动，并亲自示范运动方法，告知每次运动时间、运动量，让患者根据自身情况进行适量运动，以此促进下肢静脉血液循环，预防形成血栓。
1.3效果评价
分析对比两组术后下肢深静脉血栓的发生率，详细记录相关数据。统计患者的护理满意度，满意分为非常满意、满意以及不满意三个级别。满意度评分主要采取我院自制问卷调查表，满分为100分，90-100分属于非常满意，60-89分属于满意，60分以下属于不满意。
1.4统计学处理
本文所涉及的全部数据均使用统计学软件SPSS20.0处理获取。验算过程中计量资料、计数资料分别使用±s、%。结果存在统计学差异时，P<0.05，反之，则P>0.05。
2.结果
2.1 两组患者下肢深静脉血栓发生率对比
给予不同护理干预后，对照组发生下肢深静脉血栓8例，下肢深静脉血栓发生率为27.5%;研究组发生下肢深静脉血栓3例，下肢深静脉血栓发生率为10.3%。研究组的下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组（P<0.05）， 有统计学意义。
2.2 两组患者护理总体满意率对比
对照组和研究组的护理总体满意率分别为82.8%和96.5%，研究组的护理总体满意率显著高于对照组（P<0.05），有统计学意义。详情见表1。
3.讨论
骨科手术后，患者的血管会受到不同程度的损害，加之活动受到限制、长时间卧床等原因，导致血液回流受阻、最终引发下肢深静脉血栓并发症[2]。为此，术后采取积极有效措施护理，预防下肢深静脉血栓发生是临床高度重视问题。
本研究中为患者采取优质护理干预是对常规护理的一种升级，该护理模式中的术前心理护理有利于消除了患者不良情绪，提高了患者主动配合性[3]。术中、术后护理、功能锻炼等护理全程观察患者下肢深静脉变化，通过按摩、运动等方式效促进下肢血液正常循环，防止下肢深静脉血栓形成。饮食护理保证患者饮食结构合理性，确保营养全面摄入。优质护理模式通过全方面护理指导，从根本上降低患者下肢深静脉血栓风险率，达到持续提升护理服务质量最终目的[4]。
本研究结果，给予不同的护理干预后，对照组和研究组的下肢深静脉血栓发生率分别为27.5%和10.3%;对照组和研究组的护理总体满意率分别为82.8%和96.5%。研究组的下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组，护理总体满意率显著高于对照组（P<0.05）。数据说明：优质护理应用于骨科术后患者护理中，可有效降低下肢深静脉血栓的发生率，提高患者的护理满意度。
综上所述：对于骨科术后患者而言，采用优质护理干预可达到有效预防下肢深静脉血栓的目的，该护理模式值得患者信赖。
参考文献：
[1]张建玲.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 临床医学研究与实践. 2016，23（09）：117-120.
[2]周军，王娟茹.骨折手术患者下肢深静脉栓塞的预防护理[J]. 护理实践与研究. 2018，19（11）：225-227.
[3]徐娜.探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防效果[J]. 世界最新医学信息文摘.2017，14（60）：：12-115.
[4]王吉惠.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 中外医学研究.2016，57（05）：131-133.
作者简介：刘芬;关节与运动医学科; 1994年6月出生，性别女，民族汉，籍贯 仙桃