膀胱冲洗不同频率对长期留置导尿管患者尿路感染及细菌定植影响的临床研究

来源 :中华航海医学与高气压医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qianjun0412064
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目的 探讨膀胱冲洗不同频率对长期留置导尿管患者尿路感染及细菌定植的影响,为长期留置导尿患者选择最佳的冲洗频率.方法 选取长期留置导尿管患者275例,按数字表法随机分为4组:A组67例,每天冲洗2次;B组69例,每天冲洗1次;C组70例,每周冲洗2次;D组69例,不进行冲洗.均采用相同的膀胱冲洗方式进行.于置管后3、7、14、21 d统计4组患者尿路感染发生率,置管后21 d行中段尿细菌分离和培养,记录菌落数.结果 在3、7、14、21 d时A组患者尿路感染率分别为2.99%、10.45%、16.42%和35.82%;B组分别为0、10.14%、20.29%和33.33%;C组分别为0、2.86%、10.00%和17.14%;D组分别为0、10.14%、23.19%和40.58%.治疗后3d4组患者感染率差别不大(P>0.05);治疗后7、14、21d时C组患者尿路感染率明显低于其他组,而D组患者明显高于其他组(P<0.05).C组患者大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、粪链球菌以及其他病原菌菌落数分别为(9.38±0.87)、(6.33±0.54)、(4.97±0.38)、(2.12±0.24)和(0.92±0.06),明显少于其他3组(P<0.05).结论 膀胱冲洗可以有效降低长期留置导尿管患者尿路感染的发生率,但是频繁冲洗并不可取,每周2次进行膀胱冲洗的长期留置导尿管患者尿路感染的发生率明显低于其他患者,是较为合适的膀胱冲洗频率。

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