英国全科医生对成年人超重登记及管理的调查研究:一项系统性综述

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背景许多全科诊疗指南包含对成年人超重/肥胖的管理措施,如测量BMI及体质量管理干预方法。许多研究表明,只有少数超重患者能获得全科医生给予的减肥建议和指导,而且临床中全科医生对成年人超重的识别、诊断及记录状况还鲜为人知。目的本研究旨在调查英国全科医生对成年人超重的记录及管理情况。设计与场所本研究为系统性综述。研究对象为8个电子数据库2006年1月—2016年6月收录的文章以及同期的灰色文献。方法纳入的文章研究了英国全科医生登记BMI或者登记所获减肥建议和指导的成年患者比例。对超重/肥胖患者获得此种登记服务的情况及影响因素进行了描述性研究。结果共搜索到了2 845篇相关文章,纳入7篇,其中4篇关于英国全国的数据,其余3篇涉及区域数据。总的来看,BMI被全科医生记录在案的患者占患者总数的58%~79%(最近1年为28%~37%)。43%~52%的超重/肥胖患者的BMI由全科医生记录在案,但是仅有15%~42%的超重/肥胖患者所获的减肥建议和指导被记录下来。BMI被登记的概率与高龄、女性、高BMI、慢性病共病及贫困程度较深呈正相关。结论BMI及减肥干预措施被全科医生记录在案的患者比例低于质量与预后协定(QOF)里登记的数据。本研究建议改善对年轻男性以及其他看起来健康的超重/肥胖人群的登记服务。建议QOF提高其所登记的与肥胖有关的数据准确度,但是在2017年该机构登记的此项数据没有发生变化。
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