通过对比重症肌无力（MG）患者与正常人群的血清胆红素（BIL）和尿酸（UA）水平，分析BIL和UA在不同性别、不同分型及有无伴随胸腺增生/胸腺瘤MG患者之间的关系，进一步探讨血清BIL和UA在MG中的变化及其意义。
方法选取2010年1月至2012年12月在安徽医科大学第一附属医院神经内科住院的MG患者131例，其中男68例，女63例，对照组176名为年龄和性别相匹配的同期健康体检正常人群，其中男96名，女80名。采用氧化酶定量分析法测定血清BIL及UA值，观察两组直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总胆红素（TBIL）及UA值之间的差异。分别对不同性别、不同类型及有无伴随胸腺异常改变MG患者的各项指标进行比较，并对影响血清BIL及UA水平的各指标进行相关分析。
结果MG患者的血清IBIL、TBIL及UA值[（7.4±0.3）μmol/L，（11.0±0.4）μmol/L，（270±70）μmol/L]均显著低于正常对照组[（9.6±0.3）μmol/L，（13.0±0.4）μmol/L，（301±60）μmol/ L]，差异有统计学意义（P<0.01）。将两组受试者按不同性别分别比较时这种改变在男性和女性MG患者中均存在，且女性MG患者血清各指标值[（6.7±2.7）μmol/L，（10.1±3.7）μmol/L，（242±68）μmol/L]均显著低于男性[（8.4±4.2）μmol/L，（12.2±5.5）μmol/L，（288±73）μmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05~0.01）。不同类型MG患者及有无伴随胸腺异常改变MG患者血清DBIL、IBIL、TBIL及UA水平之间无明显差异（P>0.05）。多元逐步Logistic回归分析显示在校正年龄、吸烟、性别、BMI、BUN、Cr、HDL-C及LDL-C等相关因素后，低TBIL水平者（TBIL<11.4μmol/L）患MG的风险是高TBIL水平的1.98倍；低UA水平者（UA<279μmol/L）患MG的风险是高UA水平的2.22倍。相关分析发现TBIL与Cr（r=0.151，P=0.008）、UA与Cr、HDL-C（r=0.301，P=0.000，r=-0.347，P=0.000）间存在一定的相关关系。
结论MG患者血清IBIL、TBIL和UA水平均显著低于正常健康人群，此为将来防治MG的发生发展提供了新的思路和依据。