目的探讨应用游离下鼻甲黏骨膜瓣联合碱性成纤维细胞生长因子修补鼻中隔穿孔的效果。方法 2002年1月～2008年12月对铜梁县和大坪医院23例鼻中隔穿孔在鼻内镜下采用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周围的黏软骨膜及骨膜,取合适大小的下鼻甲黏骨膜瓣用医用胶固定于鼻中隔黏软骨膜及骨膜袋内,完全封闭鼻中隔穿孔并局部应用碱性成纤维细胞生长因子。结果术后4～10周鼻腔黏膜上皮完全覆盖穿孔,8例鼻中隔穿孔I期愈合,其余15例Ⅱ期愈合,鼻中隔基本平直,双侧鼻腔通气良好。随访6～12个月,鼻中隔未见再穿孔。结论鼻内镜下用自体游离下鼻甲黏骨膜瓣修补鼻中隔穿孔,视野清晰,减少对患者的损伤,取材方便,无排斥反应,成活率高;医用胶固定下鼻甲黏骨膜瓣的方法不需缝合,操作简单易行;碱性成纤维细胞生长因子对术后局部创面修复有积极作用。