马山县411名小学生健康状况调查分析

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  【摘要】 目的 为了解小学生健康发育及营养状况,为制定相关措施提供参考依据。方法 采用整群抽样法,于2010年选取马山县加方小学411名学生测量身高、体重、血红蛋白等指标。采用营养评价参考标准(身高标准体重)进行营养评价。结果 上等身高率1.46%,下等身高率26.76%,上等体重率1.46%,下等体重率24.09%,下等身高和下等体重两者差别有非常显著意义(χ2=16.57,P﹤0.01)。营养不良率5.84%,较低体重率57.42%,两者差别有非常显著意义(χ2=33.90,P﹤0.01)。男、女生营养不良和较低体重差别有显著意义(χ2=7.97,P﹤0.01)。超重率0.73%。肥胖率0.49%。轻度贫血率9.05%,中度贫血率0.49%。结论 马山县小学生健康状况不容乐观,下等身高和下等体重非常严重,营养不良与较低体重同时存在,必须引起足够重视。
  【关键词】 小学生;健康状况;营养状况;营养不良
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.037
  文章编号:1004-7484(2014)-04-1837-02
  为了解和掌握小学学生健康发育和营养状况,提高学生的健康发育水平,为制定学生健康发育与保健措施提供科学依据。我中心对加方小学411名学生进行健康发育与营养状况调查,现将结果分析报告如下。
  1 对象与方法
  1.1 对象 采用整群抽样法对加方小学一年级至六年级所有学生共411名进行调查,一年级38人,二年级38人,三年级65人,四年级76人,五年级92人,六年级102人。其中男生211名,女生200名。
  1.2 方法
  1.2.1 体格测量和评价 采用同一生产厂家的体重秤和身高测量仪,由医务人员对每位学生进行身高、体重测量,并对测量结果进行质量控制。采用《1995年全国7-22岁城乡学生身高体重百位数评价表和身高标准体重值》[1]评价学生的发育和营养状况。
  1.2.2 血红蛋白检测 现场采集学生静脉血,采用WHO推荐的氰化高铁法,定量检测血红蛋白。结果判定根据2001年世界卫生组织和联合国儿童基金会制定的贫血诊断标准,以7-13岁男、女生Hb﹤120g/L。14岁以上男生:Hb﹤130g/L;14岁以上女生:Hb﹤120g/L判定为贫血。
  1.3 数据统计 所有数据采用《学生体检评估系统》(增强版V11.22)统计分析,百分率的比较用卡方值检验。
  2 结 果
  2.1 被调查的411名学生中,上等身高率1.46%,下等身高率26.76%,上等体重率1.46%,下等体重率24.09%,营养不良率5.84%;较低体重率57.42%,超重率0.73%,肥胖率0.49%。下等身高和下等体重两者差别有非常显著意义(χ2=16.57,P﹤0.01)。营养不良率为5.84%,较低体重率为最高,达57.42%。两者差别有非常显著意义(χ2=33.90,P﹤0.01),见表1。
  3 讨 论
  3.1 中小学学生处于人生最重要的第二发育关键阶段,也是体格和智力发育活动时期,这一阶段的营养状况至关重要[2]。本次调查结果显示,被调查学生下等身高和下等体重比例相当高,分别为26.76%和24.09%,较低体重比例最高,达57.42%,营养不良状况严重,长期营养不良将影响学生的身体和智力发育,甚至心理健康,导致成人后劳动力下降及精神疾患等,对国家的经济和社会的发展产生深远的影响。应引起家长、学校及政府部门的重视。
  3.2 我县属贫困地区,由于经济文化落后,学生、家长、学校教师食堂管理员营养知识匮乏,对学生的营养健康状况不够重视。许多学生在学校吃不饱,每天吃一餐,二餐的学生居多,与我国农村寄宿制学校学生膳食营养状况调查结果[3]类似。同时学校食物谱单一,供应食物比如肉类、奶类、蛋类等优质的蛋白质缺乏。在家庭,大部分学生为留守儿童,父母长期在外打工,從小由祖父母喂养,祖父母获得营养知识的能力低,他们所获得的膳食营养无法得到保障,可能是导致小学生下等身高、下等体重和营养不良的主要原因。
  3.3 被调查的学生中,女生营养不良检出率高于男生,与国内资料报道一致。其原因可能男生普遍喜欢肉食和薯类,同时男生户外活动量大,而女生比较偏食和挑食,追求身材苗条且户外体育活动相对较少,获得的营养素相对减少。营养不良对小学生有多种危害,因此今后要重点加强学生营养膳食的指导,预防和控制学生营养不良的发生。
  3.4 本次调查学生有不同程度的贫血,贫血的发生与营养状况存在相关关系。应在农村小学生中积极开展健康促进活动,普及合理营养及平衡膳食知识,降低贫血患病率。政府相关部门应高度重视学生的营养健康,尽快出台相关条例改善学生营养健康状况。有针对性地开展农村寄宿制学校学生营养干预研究,以贫困地区寄宿制学校中小学生作为重点人群,改善学生营养不良现状。
  3.5 疾病预防控制相关部门应开展学校营养知识普及宣传教育,参照《中国居民膳食指南》,指导学校进行膳食营养合理搭配,及时纠正学生营养不良,促进学生健康发育。
  参考文献
  [1] 中国学生体质与健康调研组.1995年全国7-22岁城乡学生身高体重百分位数评价表和身高标准体重值.
  [2] 方志峰.广西贫困地区2010年寄宿制学校学生营养状况分析[J].中国学校卫生,2012,2(33):205-206.
  [3] 廖文科.中国农村寄宿制学校学生膳食营养状况[J].中国学校卫生,2010,9(31):1025-1026.
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