【摘 要】
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肾穿刺活检是肾疾病尤其是肾炎、肾病综合征等慢性肾病病理诊断的关键环节.慢性肾病临床常见,资料显示国内慢性肾病总患病率达10.8％,与国外的11.0％非常接近[1-3].它是临床尿毒症的主要成因,必须予以及时、正确的治疗,以阻止或延缓肾功能进展至尿毒症期[4-6].由于致病因素综合[7-9] ,发病机制复杂[10-13],慢性肾病的病理表现繁杂多样[14-17],从病理角度深入分析和研究,可为临床准确判断病情、选用恰当治疗手段和制定个体化治疗方案提供依据.从病理研究切入,可评估慢性肾病的治疗效果,探索慢性肾
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肾穿刺活检是肾疾病尤其是肾炎、肾病综合征等慢性肾病病理诊断的关键环节.慢性肾病临床常见,资料显示国内慢性肾病总患病率达10.8％,与国外的11.0％非常接近[1-3].它是临床尿毒症的主要成因,必须予以及时、正确的治疗,以阻止或延缓肾功能进展至尿毒症期[4-6].由于致病因素综合[7-9] ,发病机制复杂[10-13],慢性肾病的病理表现繁杂多样[14-17],从病理角度深入分析和研究,可为临床准确判断病情、选用恰当治疗手段和制定个体化治疗方案提供依据.从病理研究切入,可评估慢性肾病的治疗效果,探索慢性肾病的发病机制,发现新的肾病类型.肾移植术后异常,为查明移植肾功能丧失的准确原因和评估其治疗转归,也必须基于移植肾病理研究.肾穿刺活检术是达成上述病理研究最简洁的标本获取方法[18-20].
其他文献
目的:探讨药物涂层球囊（DCB）治疗股腘动脉长段病变的中远期结果。方法:回顾性分析2016年6月至2021年5月于清华大学附属北京清华长庚医院血管外科接受DCB治疗的114例股腘动脉长段病变（卢瑟福分级2~6级）患者的临床资料。男性75例，女性39例，年龄（71.9±8.4）岁（范围：49~89岁）。114例患者共有138处股腘动脉长段病变，其中初次病变111处（80.4%，111/138），闭塞病变116处（84.1%，116/138），病变长度（280.9±78.7）mm（范围：150~520 mm）
目的:比较新辅助化疗和辅助化疗对食管鳞状细胞癌根治性切除患者远期生存的影响。方法:回顾性分析2005年1月至2015年1月于河北医科大学第四医院胸外科接受根治性切除的1 082例T3~4aN0~3M0期胸段食管鳞状细胞癌患者的临床资料。男性798例，女性284例，中位年龄61岁（范围：37~86岁）。138例接受新辅助化疗联合手术，392例接受手术联合辅助化疗，552例接受单纯手术。将新辅助化疗组分别与辅助化疗组和单纯手术组按1∶3的比例进行倾向性评分匹配，纳入肿瘤位置、淋巴结阳性状态、浸润深度、分化程度
目的:探讨微创猫眼侧方腰椎融合术（CLIF）在重度成人退变性脊柱侧凸后路矫正融合节段选择中的作用。方法:本研究为前瞻性研究。纳入2016年6月至2019年3月浙江大学医学院附属第二医院骨科中心脊柱外科收治的Lenke-Silva分级为Ⅴ级和Ⅵ级的重度成人退变性脊柱侧凸患者。入组患者首先完成术前临床和影像学检查，评估Lenke-Silva分级，确定Ⅰ期CLIF手术节段，同时预判如行单纯后路矫形需融合节段数；Ⅰ期术后再次评估Lenke-Silva分级，将患者分为有效组（Lenke-Silva分级降低）和无效组
外科手术作为临床上较常见的治疗方式,应用广泛,临床价值较为突出.虽然“精准外科”以全新的外科理念和技术体系,力求达到病灶清除、脏器保护和损伤控制的精确平衡[1],但由于外科手术实施的位置或方式不同,疼痛、出血、感染等术后并发症无法完全避免,仍会对患者的手术效果及术后恢复产生不利的影响.近年来,加速康复外科应运而生,通过多学科协作,对手术应激及常见并发症进行积极处理,可促进患者快速康复[2].
甲状腺癌是最常见的恶性内分泌肿瘤.根据世界卫生组织的分类标准,甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌4种类型[1],其中PTC占比约85％[2].手术切除仍然是大部分甲状腺癌患者首选的治疗方式.介入性超声(interventional ultrasound, INVUS)是指在超声影像清晰显示靶目标的基础上,实时引导各种针具,以完成诊疗任务.INVUS是超声医学发展的一个重要分支.对于甲状腺癌而言,超声检查以及INVUS不仅为
超声介入是指在实时超声的监视或引导下,完成各种穿刺活检、造影以及抽吸、置管、注射药物、消融等操作.超声介入技术因其设备的可移动性、操作的便捷性及实时性等优势,在临床诸多领域得到广泛应用,也是许多疾病的首选诊疗手段[1].实际上,超声介入在外科手术并发症的诊断及处理中同样发挥着重要的作用,其干预策略主要包括:血管内超声造影对各种含液性病灶置管前的诊断、活动性出血的诊断、肿瘤切口种植的鉴别诊断;非血管内超声造影在体腔、引流管腔中的应用等;超声引导下穿刺抽液、置管引流、穿刺活检、药物注射、肿瘤种植的热消融治疗、
超声二维斑点追踪成像技术已历经十余年的发展,其良好的临床应用价值已被大量研究证实.在实践验证的同时,其技术标准化、规范化的水平也在不断提高,特别是左心室整体长轴应变,已经具备进入超声指南的条件[1].此外,二维斑点追踪成像技术的应用范围也在逐渐完善,从最初的左心室心肌定量,到现在已经形成了完整的左心室、左心房、右心室、右心房心肌定量评价技术体系,并且结合无创血压测量,还研发出了用于评价心肌做功的压力-应变环技术.本文就近年来关于超声二维斑点追踪成像技术心肌定量分析在肿瘤心脏病学、左心房功能评估和右心疾病中
右心功能的定量评估在多种临床疾病中具有重要价值,涉及疾病的临床诊断、预后评估、病情监测以及对治疗的反应等方面.既往右心功能的测量重点关注右心室收缩功能.近年来,多项研究表明许多疾病可引起右心室舒张功能障碍,包括先天性心脏病、心肌病、左侧瓣膜性心脏病和全身性疾病(例如糖尿病、类风湿性关节炎和各种脉管炎),并且影响疾病的发生和发展过程.
目的 以心脏磁共振(CMR)为金标准,探讨基于机器学习的三维超声心动图(ML-3DE)全自动测量左心室容积和射血分数的准确性及影响因素分析.方法 连续前瞻性地纳入2021年1月至2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行CMR的患者58例,在CMR检查后的24 h内采集三维超声心动图图像,采用ML-3DE全自动测量左心室容积与功能参数,包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVi)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)、每搏输出量(SV)及
近年来,关于左心房及右心二维斑点追踪超声心动图技术在心力衰竭、心脏瓣膜病、心房颤动、肺动脉高压、先天性心脏病等多种急、慢性心脏疾病的功能评估、随访观察和预后判断中的应用已有大量研究报道[1-4].目前,限制这些新技术在临床广泛开展的主要原因在于相关技术参数尚无规范化的采集及处理方法.