【摘 要】
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目的 探究腰椎间盘突出症（LDH）与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）之间的关联，为LDH的临床诊治策略及治疗方案提供参考依据。方法 选取2018年1月—2020年3月中国医科大学附属第一医院骨科行外科手术治疗的485例LDH患者，按是否合并OSA进行分组研究。结果 485例LDH患者中合并OSA的307例，发生率为63.3%。LDH合并OSA组主观症状、临床症状、日常活动受限程度日本骨科协会（JOA）
【基金项目】
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国家自然青年科学基金（No:81902191）；
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目的 探究腰椎间盘突出症（LDH）与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）之间的关联，为LDH的临床诊治策略及治疗方案提供参考依据。方法 选取2018年1月—2020年3月中国医科大学附属第一医院骨科行外科手术治疗的485例LDH患者，按是否合并OSA进行分组研究。结果 485例LDH患者中合并OSA的307例，发生率为63.3%。LDH合并OSA组主观症状、临床症状、日常活动受限程度日本骨科协会（JOA）腰痛评分低于单纯LDH组（P ＜0.05）；两组膀胱功能JOA评分比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）;LDH合并OSA组视觉模拟评分法（VAS）评分高于单纯LDH组（P ＜0.05）。Pfirrmann 5级评分法中4、5级例数构成比LDH合并OSA组较单纯LDH组高（P ＜0.05）。两组患者的硬膜撕裂率、神经受损率、血肿率、切口感染率等并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。单纯LDH组与LDH合并OSA组术后3、6、12和24个月静息状态下JOA和VAS评分比较，采用重复测量设计的方差分析，结果：（1）不同时间点的JOA和VAS评分有差异（F=19.264和24.316，均P=0.000）；（2）单纯LDH组和LDH合并OSA组静息状态下JOA和VAS评分有差异（F=105.411和93.521，均P=0.000）；（3）单纯LDH组和LDH合并OSA组JOA和VAS评分变化趋势有差异（F=24.256和27.354，均P=0.000）。术后6、12、24个月单纯LDH组分别有7、27、32例复发，而LDH合并OSA组分别有7、81、117例复发。结论LDH患者中OSA有较高的发生率，LDH合并OSA患者腰腿部疼痛、椎间盘退变的程度较单纯LDH患者严重，复发率较单纯LDH患者高，OSA是LDH的促进因素。
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