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摘要：目的：探讨老年胆囊炎结石症手术治疗的临床护理方法与效果。方法：选取我院自2010年1月至2014年1月间收治的170例老年胆囊炎结石症患者进行分析研究，所有患者均采用手术治疗。将所有患者随机分为2组，每组85例，观察组患者采用优质护理方式进行护理，对照组患者采用常规护理方式护理，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为91.76%，对照组患者治疗总有效率为80%，观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：采用优质护理方式对行胆囊炎、胆结石手术患者进行护理，能有效改善患者临床症状，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。
关键词：老年患者；胆囊炎结石症；临床护理
为进一步探讨老年胆囊炎结石症手术治疗的临床护理方法与效果，本文选取170例行老年胆囊炎胆结石手术患者进行分析研究，具体结果报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料资料来源于我院自2010年1月至2014年1月间收治的170例老年胆囊炎结石症患者，所有患者均采用手术治疗。将所有患者随机分为2组，每组85例，观察组患者采用优质护理方式进行护理，其中男30例，女55例，年龄在55~87；对照组患者采用常规护理方式护理，其中男31例，女54例，年龄在56~88岁。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P＞0.05，可以进行统计学对比分析。
1.2护理方法对照组患者采用常规护理，包括必要的输液护理、病房护理、术前准备、术后整理等。观察组患者采用优质护理，具体方法如下。
1.2.1心理护理 由于老年患者本身能力及知识水平的限制，很多患者对自身病情不了解，产生焦虑、抑郁等不良情绪，甚至认为成为家人的负担排斥进行治疗。护理人员就要根据患者的心理状况，选择合适的语言与方法鼓励患者积极接受治疗，为患者讲明治疗机制、发病原理、预后效果、治疗过程中注意事项、护理方法等，增加患者对护理人员的信任感，提高治疗依从性。
1.2.2术前准备患者术前要进行全面的身体检查，尤其是对于老年患者，进行胆囊炎胆结石手术后期并发症较多，要对患者的主要脏器功能进行检查，尽量采取积极有效的措施对患者进行护理和并发症预防。在进行术前检查时，护理人员应陪同患者，并随时为患者讲明检查的目的、必要性等，以满足患者的心理需求，减轻患者心理压力[2]。
1.2.3术中护理器械护士要在术前做好手术器械、工具的消毒、摆放，检查手术器械是否正常运转，防止手术失误。手术室护士要与医生密切配合，保证手术顺利进行，尽量减少手术暴露时间，防止术后感染发生。同时，手术过程中，护理人员还要密切关注患者各项生命体征是否正常，及时进行输液、输血，通知医生进行病人抢救。
1.2.4术后护理患者术后，护理人员要严格监视患者的生命体征，确保各项指标恢复正常，特别是在术后对老年患者的血糖、肝功、血压、血氧饱和度等进行测定，确保患者生命体征平稳。术后尿量保持在0.5ml/kg每天左右[2]。
1.2.5饮食护理和环境护理保持室内空气清新，定期对室内进行消毒，保持室内环境温馨，使患者产生心理归属感，可以更安心接受治疗。同时患者术后6h内要少食，尽量食用流质食物，逐渐恢复正常饮食，饮食保持清淡、营养搭配均衡，以高蛋白质、丰富维生素、膳食纤维为主。
1.2.6协助术后早期活动术后第1天开始，护理人员要督促并指导患者进行活动，对每天的活动内容、时间等做具体规划，活动度以患者的耐受程度为准，首次下床活动时，由于老年患者可能长期卧床出现四肢无力的情况，护理人员要进行搀扶，避免患者摔倒或者过度用力挤压伤口，引起手术切口疼痛。同时在运动过程中要观察患者伤口是否出现开裂、渗血等现象，并观察引流液颜色、质、量，及时更换引流袋，避免引流管发生脱落、弯折、挤压等，若引流液中出现血色要及时通知医生进行处理[3]。如果患者在运动过程中神情痛苦、面色呼吸改变则要停止活动，防止患者受伤。
1.2.7疼痛护理患者治疗过程中，可能会出现疼痛，护理人员要耐心倾听患者的痛苦，鼓励患者诉说痛苦，同时可以遵循医嘱采用镇定药物、止痛药物等帮助患者缓解症状，另外，也可以利用电视、杂志等多种形式转移患者注意力，减轻患者痛苦。如果患者的疼痛较重，则要通知医生进行查看，进行对症处理。
1.3观察指标观察两组患者的临床治疗护理效果，分为：治愈（患者临床症状消失，生命体征恢复正常）；有效（患者临床症状基本消失，生命体征基本恢复正常）；无效（患者临床症状无改善甚至加重）。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。
2结果
两组患者临床治疗效果比较观察组患者治愈45例，治疗有效33例，治疗总有效率为91.76%；对照组患者治愈40例，治疗有效28例，治疗总有效率为80%，观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
胆囊炎、胆石症是中老年人的常见病，多发病。胆石症常促发胆囊炎，胆囊炎又可诱发胆石症，两者关系密切，常为并发[4]。据悉，成年女性的胆石症发病率达12%，65岁以上的老年女性发病率达20%[5]。在有家族成员患病的人群中，胆石症的发病率显著提高，是普通人群患病率的10倍。尤其是女性、肥胖、40岁以上、多产妇者更易患上胆囊结石[6]。
随着人们生活方式的提高，对治疗效果要求的提高，在治疗过程中，加强对患者的护理也十分重要。优质护理方式就是在这一理念下形成的护理方式。通过对患者进行优质护理，为患者提供全方位、专业化、规范化的护理治疗手段，从而提高患者的治疗归属感和依从性，有利于提高护理效果，减轻患者痛苦，同时还能有效提高患者对护理满意度。本研究中采用优质护理方式对观察组患者进行护理，观察组患者临床治疗护理总有效率为91.76%，护理效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。这充分说明了优质化护理方式在临床应用中的价值和作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵运琼.86例老年胆囊炎胆石症病人手术治疗的护理[J].全科护理，2013，11（22）：2056.
[2]张彤.肝胆外科手术中快速康复护理应用体会[J].现代诊断与治疗，2014，18（3）：710-711.
[3]张静.微创治疗急性结石性胆囊炎的快速康复理念应用[J].中外医学研究，2014，6（3）：95-96.
[4]景素姣.老年胆石症手术治疗的临床护理[J].河南外科学杂志，2010，16（6）：113-115.
[5]王兴娟.老年性胆囊炎胆石症48例护理分析[J].中国中医药现代远程教
[6]曾春艳.老年胆囊炎胆石症患者的护理[J].黔南民族医专学报，2010，23（4）：285-286.
关键词：老年患者；胆囊炎结石症；临床护理
为进一步探讨老年胆囊炎结石症手术治疗的临床护理方法与效果，本文选取170例行老年胆囊炎胆结石手术患者进行分析研究，具体结果报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料资料来源于我院自2010年1月至2014年1月间收治的170例老年胆囊炎结石症患者，所有患者均采用手术治疗。将所有患者随机分为2组，每组85例，观察组患者采用优质护理方式进行护理，其中男30例，女55例，年龄在55~87；对照组患者采用常规护理方式护理，其中男31例，女54例，年龄在56~88岁。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P＞0.05，可以进行统计学对比分析。
1.2护理方法对照组患者采用常规护理，包括必要的输液护理、病房护理、术前准备、术后整理等。观察组患者采用优质护理，具体方法如下。
1.2.1心理护理 由于老年患者本身能力及知识水平的限制，很多患者对自身病情不了解，产生焦虑、抑郁等不良情绪，甚至认为成为家人的负担排斥进行治疗。护理人员就要根据患者的心理状况，选择合适的语言与方法鼓励患者积极接受治疗，为患者讲明治疗机制、发病原理、预后效果、治疗过程中注意事项、护理方法等，增加患者对护理人员的信任感，提高治疗依从性。
1.2.2术前准备患者术前要进行全面的身体检查，尤其是对于老年患者，进行胆囊炎胆结石手术后期并发症较多，要对患者的主要脏器功能进行检查，尽量采取积极有效的措施对患者进行护理和并发症预防。在进行术前检查时，护理人员应陪同患者，并随时为患者讲明检查的目的、必要性等，以满足患者的心理需求，减轻患者心理压力[2]。
1.2.3术中护理器械护士要在术前做好手术器械、工具的消毒、摆放，检查手术器械是否正常运转，防止手术失误。手术室护士要与医生密切配合，保证手术顺利进行，尽量减少手术暴露时间，防止术后感染发生。同时，手术过程中，护理人员还要密切关注患者各项生命体征是否正常，及时进行输液、输血，通知医生进行病人抢救。
1.2.4术后护理患者术后，护理人员要严格监视患者的生命体征，确保各项指标恢复正常，特别是在术后对老年患者的血糖、肝功、血压、血氧饱和度等进行测定，确保患者生命体征平稳。术后尿量保持在0.5ml/kg每天左右[2]。
1.2.5饮食护理和环境护理保持室内空气清新，定期对室内进行消毒，保持室内环境温馨，使患者产生心理归属感，可以更安心接受治疗。同时患者术后6h内要少食，尽量食用流质食物，逐渐恢复正常饮食，饮食保持清淡、营养搭配均衡，以高蛋白质、丰富维生素、膳食纤维为主。
1.2.6协助术后早期活动术后第1天开始，护理人员要督促并指导患者进行活动，对每天的活动内容、时间等做具体规划，活动度以患者的耐受程度为准，首次下床活动时，由于老年患者可能长期卧床出现四肢无力的情况，护理人员要进行搀扶，避免患者摔倒或者过度用力挤压伤口，引起手术切口疼痛。同时在运动过程中要观察患者伤口是否出现开裂、渗血等现象，并观察引流液颜色、质、量，及时更换引流袋，避免引流管发生脱落、弯折、挤压等，若引流液中出现血色要及时通知医生进行处理[3]。如果患者在运动过程中神情痛苦、面色呼吸改变则要停止活动，防止患者受伤。
1.2.7疼痛护理患者治疗过程中，可能会出现疼痛，护理人员要耐心倾听患者的痛苦，鼓励患者诉说痛苦，同时可以遵循医嘱采用镇定药物、止痛药物等帮助患者缓解症状，另外，也可以利用电视、杂志等多种形式转移患者注意力，减轻患者痛苦。如果患者的疼痛较重，则要通知医生进行查看，进行对症处理。
1.3观察指标观察两组患者的临床治疗护理效果，分为：治愈（患者临床症状消失，生命体征恢复正常）；有效（患者临床症状基本消失，生命体征基本恢复正常）；无效（患者临床症状无改善甚至加重）。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。
2结果
两组患者临床治疗效果比较观察组患者治愈45例，治疗有效33例，治疗总有效率为91.76%；对照组患者治愈40例，治疗有效28例，治疗总有效率为80%，观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
胆囊炎、胆石症是中老年人的常见病，多发病。胆石症常促发胆囊炎，胆囊炎又可诱发胆石症，两者关系密切，常为并发[4]。据悉，成年女性的胆石症发病率达12%，65岁以上的老年女性发病率达20%[5]。在有家族成员患病的人群中，胆石症的发病率显著提高，是普通人群患病率的10倍。尤其是女性、肥胖、40岁以上、多产妇者更易患上胆囊结石[6]。
随着人们生活方式的提高，对治疗效果要求的提高，在治疗过程中，加强对患者的护理也十分重要。优质护理方式就是在这一理念下形成的护理方式。通过对患者进行优质护理，为患者提供全方位、专业化、规范化的护理治疗手段，从而提高患者的治疗归属感和依从性，有利于提高护理效果，减轻患者痛苦，同时还能有效提高患者对护理满意度。本研究中采用优质护理方式对观察组患者进行护理，观察组患者临床治疗护理总有效率为91.76%，护理效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。这充分说明了优质化护理方式在临床应用中的价值和作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵运琼.86例老年胆囊炎胆石症病人手术治疗的护理[J].全科护理，2013，11（22）：2056.
[2]张彤.肝胆外科手术中快速康复护理应用体会[J].现代诊断与治疗，2014，18（3）：710-711.
[3]张静.微创治疗急性结石性胆囊炎的快速康复理念应用[J].中外医学研究，2014，6（3）：95-96.
[4]景素姣.老年胆石症手术治疗的临床护理[J].河南外科学杂志，2010，16（6）：113-115.
[5]王兴娟.老年性胆囊炎胆石症48例护理分析[J].中国中医药现代远程教
[6]曾春艳.老年胆囊炎胆石症患者的护理[J].黔南民族医专学报，2010，23（4）：285-286.