胰腺损伤六例诊治体会

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胰腺损伤在腹部损伤中约占 1% ~ 2%,病情较重,死亡率达 20%左右[1].手术处理原则是彻底止血,控制胰液外漏和充分引流.然而,有相当多的情况下,病人复合伤重,生命体征不平稳;血源紧张,就诊医院条件以及术者技术限制,均是不利因素.在此情况下行确定性手术,增加了围手术期的死亡率和并发症的发生率.黎介寿[2]提出损伤控制外科(DCS)理念在钝性胰十二指肠损伤中具有特定意义.DCS 理念是根据伤者全身状况,手术者的技术,后续治疗条件等,为伤者设计包括手术在内的最佳治疗方案.将存活率放在首位,而不仅仅是追求手术成功率[1].
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