胆总管切开联合左肝叶切除治疗左肝内外胆管结石32例临床分析

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目的:探讨左肝内外胆管结石的治疗方法.方法:分析2007 年5 月至2009 年12 月我院收治的32 例左肝内外胆管结石的手术治疗方法及疗效.结果:胆总管切开联合规则性肝段切除取石13 例,胆总管切开联合左肝外叶切除取石17 例,胆总管切开联合左半肝切除取石2 例,32 例均行胆总管切开与左肝残面胆管对口冲洗.其中30 例行“T”引流,2 例行胆肠吻合.合并胆总管结石11 例.本组病例手术均顺利,发生切口感染1 例,经治疗痊愈; 胆管内结石残留2 例.膈下积液2 例,胆漏1 例.结论:对于左肝内胆管结石采用胆总管切开联合规则性肝段叶或左半肝切除经左肝残面一、二.三级胆管及胆总管取石,“T”引流或胆肠吻合可取得满意的治疗效果.
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