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目的
探讨富血小板纤维蛋白(PRF)治疗各种原因所致合并潜行皮下窦道的慢性创面的临床疗效。
方法2015年6月—2017年2月，笔者单位收治符合入选标准的72例由各种原因所致合并潜行皮下窦道的慢性创面患者，对其临床资料进行回顾性分析。根据患者接受的治疗分为PRF组39例和常规换药组33例。PRF组患者创面在清创后应用PRF填充潜行皮下窦道1次或2次，表面以凡士林油纱及无菌敷料包扎，每2～3天换药1次。常规换药组患者创面在清创后以碘伏浸润纱条填充引流，常规无菌敷料包扎，每0.5～2.0天换药1次。记录2组患者手术次数、换药次数、创面分泌物细菌培养转阴时间、潜行皮下窦道闭合时间、创面完全愈合时间。对数据行χ2检验及独立样本t检验。
结果2组患者手术次数相近(t＝0.565，P>0.05)。PRF组患者换药次数为(6.4±2.1)次，明显少于常规换药组的(19.2±6.2)次，t＝12.107，P<0.01；创面分泌物细菌培养转阴时间为(15±5)d，明显短于常规换药组的(25±9)d，t＝6.087，P<0.01；潜行皮下窦道闭合时间为(12±5)d，明显短于常规换药组的(24±8)d，t＝7.315，P<0.01；创面完全愈合时间为(23±7)d，明显短于常规换药组的(35±10)d，t＝5.924，P<0.01。2组患者慢性创面全部完全愈合，出院后随访4～12个月，未再发生破溃或形成新的窦道。
结论应用PRF治疗由各类原因导致的合并潜行皮下窦道的慢性创面，创面愈合迅速，疗效确切，操作简便，值得临床推广使用。