【摘 要】
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目的 探讨个体化设计面动脉穿支皮瓣修复面中部肿瘤切除后软组织缺损的治疗效果.方法 2015年1月至2018年1月,上海市第一人民医院整形外科修复面中部软组织缺损患者36例(男21
【机 构】
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上海交通大学附属上海市第一人民医院整形外科 200080
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目的 探讨个体化设计面动脉穿支皮瓣修复面中部肿瘤切除后软组织缺损的治疗效果.方法 2015年1月至2018年1月,上海市第一人民医院整形外科修复面中部软组织缺损患者36例(男21例,女15例;年龄17~78岁,平均51.5岁).根据软组织缺损形状个体化设计皮瓣,有螺旋桨形、水滴形、燕尾形等.通过皮下蒂转移覆盖创面,皮瓣1.3 cm×1.6 cm至2.0 cm×4.2 cm.供区创面一期愈合.结果 术后仅2例螺旋桨形皮瓣在转移后3d内皮瓣远端发生轻度静脉回流障碍,局部出现水疱,拆除蒂部较紧的几针缝线后,皮瓣静脉回流障碍缓解.术后创面恢复评价良好32例,占88.9%;一般4例,占11.1%.术后随访6个月至3年,肿瘤无复发.36例个体化设计的面动脉穿支皮瓣完全成活,与周围皮肤颜色质地匹配,外形良好,供区瘢痕不明显.结论 根据软组织缺损设计个体化面动脉穿支皮瓣操作简单、转移方式灵活、皮瓣血运可靠、供区损伤小.
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