【摘 要】
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目的:分析成人起病经典1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)微血管并发症的临床特征及相关风险因素.方法:研究对象为2017年1月-2020年12月在南京医科大学第一附属医院内分泌科确诊的161例成人起病经典T1DM患者,对患者入组时的资料进行回顾性分析.将患者分为无微血管并发症组和微血管并发症组,比较两组在性别、病程、年龄、体重指数、舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、血尿素氮等方面的差异,进一步采用Logistic回归分析成人起病T1DM微血管并发症的相关风险因素.结果:共纳
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏南京210029
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目的:分析成人起病经典1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)微血管并发症的临床特征及相关风险因素.方法:研究对象为2017年1月-2020年12月在南京医科大学第一附属医院内分泌科确诊的161例成人起病经典T1DM患者,对患者入组时的资料进行回顾性分析.将患者分为无微血管并发症组和微血管并发症组,比较两组在性别、病程、年龄、体重指数、舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、血尿素氮等方面的差异,进一步采用Logistic回归分析成人起病T1DM微血管并发症的相关风险因素.结果:共纳入成人起病经典T1DM患者161例,男80例,女81例.T1DM合并微血管并发症的患病率为27.3％(44例),其中糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变的患病率分别为5.6％(9例)、14.9％(24例)和18.0％(29例).微血管并发症组的男性比例、病程、受访时年龄、收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血尿素氮、尿酸、糖化血红蛋白较无微血管并发症组更高,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归模型显示长病程(OR=1.093,95％CI=1.023～1.168)及收缩压(OR=1.049,95％CI=1.021～1.078)、糖化血红蛋白(OR=1.214,95％CI=1.006～1.464)和血尿素氮(OR=1.487,95％CI=1.113～1.987)水平升高是成人起病经典T1DM微血管并发症的相关风险因素(P＜0.05).结论:应重视长病程、血糖和血压控制不佳、肾功能受损的成人起病经典T1DM患者,其合并微血管并发症的风险较大.
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目的:评价介入封堵治疗卵圆孔未闭伴神经系统症状患者的近期疗效和安全性.方法:本研究入选2019年2月-2021年1月于南京医科大学第一附属医院神经内科诊断为隐源性卒中/短暂性脑缺血发作或偏头痛,经颅多普勒超声发泡实验筛查Ⅲ～Ⅳ级右向左分流且在该院心血管内科确诊卵圆孔未闭并行介入封堵的患者116例,随访观察介入封堵成功率、术后分流情况、术后脑卒中及头痛事件,以及并发症情况.结果:本组患者封堵成功率为97.4％,随访期内无封堵器移位、心包积液、新发心律失常等并发症.经多普勒结果证实术后3d,75.2％(85/
目的:探索卢医生呼吸操对肺癌术后患者血清胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平以及运动耐量的影响.方法:纳入180例拟行肺癌手术治疗的患者,按人院时间顺序分为研究组及对照组.对照组接受常规护理,研究组予常规护理联合术后卢医生呼吸操康复训练90 d,评估两组在术后90 d时血清学指标IGF-1和IL-6水平、6 min步行试验结果的差异.结果:研究组术后血清IGF-1、IL-6水平较对照组显著
目的:研究维生素D辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效,以及患儿体内维生素D水平与哮喘的各种生物学指标的相关性.方法:收集本院279例首次诊断为支气管哮喘的儿童作为研究对象,检测患儿首次就诊时各种临床指标和相关生物学指标,根据初始维生素D水平对所有研究对象进行分组并比较.将血清维生素D水平低下的患儿随机分为试验组与对照组,在哮喘常规治疗的基础上,试验组加用维生素D 400～800 IU/d口服,比较两组患儿1年中哮喘急性发作的人数比例、症状的控制水平分级、降阶治疗不顺利次数的差异.结果:维生素D水平低下组平均
目的:评估左心耳封堵术在非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)合并冠心病患者中的安全性及有效性.方法:回顾分析在2015年6月-2017年7月在南京医科大学附属南京医院接受左心耳封堵术的NVAF患者51例,将其分为两组:合并冠心病组以及未合并冠心病组,进行食道超声检查及电话随访.同时纳入同期20例接受新型口服抗凝药预防栓塞的NVAF合并冠心病患者为对照.结果:NVAF合并冠心病组(n=15)较未合并冠心病组(n=36)的栓塞及出血风险更高,但随访结果显
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目的:探讨非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关因素,为制定早期筛查指标提供依据.方法:从南京医科大学第一附属医院健康管理中心和呼吸内科共招募2440例30岁以上既往无COPD确诊史的非吸烟人群为调查对象,采用问卷调查收集相关因素,应用症状结合肺功能检测诊断COPD.组间比较连续变量采用独立样本t检验,类别变量采用卡方检验或Kruskal-Wallis H检验,关联强度采用Logistic回归模型估计并用OR(95％CI)表
目的:评估甲状腺结节细针穿刺(fine-needle aspiration,FNA)细胞学检查联合BRAFV600E基因检测对直径≤5 mm、美国放射学会甲状腺超声影像数据报告系统(TI-RADS)评分为5的甲状腺微小结节良恶性的术前诊断价值及意义.方法:回顾性分析75例患者的96枚直径≤5 mm、TI-RADS 5的甲状腺微小结节术前FNA细胞学检查和BRAFV600E基因检测结果,以手术病理为金标准,分析FNA细胞学检查、BRAFV600E基因突变检测以及两者联合对甲状腺微小结节良恶性的诊断价值.结果
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过敏性结膜炎是儿童常见眼表疾病,然而对于儿童过敏性结膜炎的研究报道却较为匮乏.各国儿童过敏性结膜炎患病率逐年上升,且病程长、易反复,严重影响患儿生活质量.了解儿童过敏性结膜炎的流行病学特征及其相关危险因素的最新研究进展,可帮助临床医师提高对儿童这一特殊人群过敏性结膜炎的理解和重视.因此,有必要将目前儿童过敏性结膜炎的流行病学特征及其相关危险因素研究进展予以综述.
细胞焦亡是不同于细胞凋亡和细胞坏死特征的另外一种程序性细胞死亡方式,由Gasdermin蛋白介导发生.炎症小体激活后,活化的Caspase-1/4/5/11剪切激活GSDMD,释放的GSDMD N端片段重新折叠,并寡聚在细胞膜上形成直径10～15 nm的孔洞,促进了炎性物质的释放,并最终引起细胞溶胀死亡.除此之外,其他蛋白酶也能通过非炎症小体激活机制剪切激活Gasdermin家族蛋白介导细胞焦亡的发生.细胞焦亡近年来被广泛报道参与多种炎症性疾病的发生发展.本文就细胞焦亡的特征、分子机制、和疾病的关系以及靶