目的分析麻风的发现方式及其影响因素与结果.方法根据1981～1998年间全国麻风患者登记资料,对其发现方式进行研究.结果皮肤科就诊、接触者检查、线索调查和普查方式发现的病例比例与年代间存在显著性相关,表现为皮肤科就诊及接触者调查发现的患者比例明显上升,而线索调查及普查发现的患者比例则明显下降.在1997～1998年间,通过皮肤科门诊和自报发现病例成为主要的病例发现方式,分别占发现病例总数的37.3%和28.6 %,而接触者检查仅占9.1%.多菌型患者的自报比例明显高于少菌型患者,少菌型患者通过皮肤科就诊发现的比例(38.0%)显著高于多菌型患者(33.5%).在不同级别城市或农村, 即省会城市、地市和县以下地区中,地市和县以下地区的自报和线索调查发现的患者比例明显高于省会城市.在卫生服务可及性较好的地区通过皮肤科门诊发现的比例(75.9%)明显高于可及性较差的地区,而在麻风流行地区,自报和线索调查是主要的病例发现方式.尽管通过不同方式发现,绝大多数患者仍然通过麻风专业机构确诊,仅6.5%的患者是通过皮肤科医生发现并确诊.结论本研究提示在鼓励皮肤科医生参与麻风防治的同时对其进行麻风知识培训的重要性.