目的观察神经元威斯科特-奥德里奇综合征蛋白(Neural Wiskott-Aldrich syndrome protein,N-WASP)基因在耐药性癫痫(drug resistant epilepsy,DRE)患者外周血中的表达变化,分析其作为外周血生物学指标预测DRE的临床价值。方法抽取32例DRE患者(耐药组)、40例抗癫痫药物控制良好者(良好组)及32例健康体检者(正常组)的外周血。采用RT-PCR检测3组人群外周血N-WASP基因相对表达量,分析比较不同用药方式、不同病程及用药前不同癫痫发作频率N-WASP基因相对表达量差异。结果耐药组外周血N-WASP基因相对表达量显著高于良好组(P<0.01),良好组显著高于正常组(P<0.01)。2种药物联合治疗无效组N-WASP基因相对表达量显著高于2种药物联合治疗有效组(P=0.035),2种药物联合治疗有效组高于单药治疗有效组,差异无统计学意义(P=0.789)。耐药组和良好组中病程≥5年组N-WASP基因相对表达量均显著高于病程<5年组(P<0.001)。耐药组和良好组中用药前癫痫发作频率≥4次/月亚组的N-WASP基因相对表达量均显著高于发作频率<4次/月亚组(P=0.016,P<0.001)。结论N-WASP基因表达量在DRE患者外周血中明显升高并且与药物疗效差、病程长和发作频率高密切相关,提示其可能参与了DRE的发生和发展,或可以作为预测DRE发生的外周血生物学指标之一。