儿童手足口病发生与进展的影响因素

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目的探讨儿童手足口病发生与进展的影响因素。方法选取2016年10月至2018年2月本院儿科收治的重症手足口病患儿(重症组) 550例,普通型手足口病患儿(普通组) 400例;另取同期在本院就诊的同年龄段非肠道病毒感染的儿童420例为对照组。问卷调查结合医院电子病历系统收集研究对象的性别、年龄、出生体重、是否为流动人口等可能的影响因素;酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中的抗EV71、Cox A16。结果年龄、出生体重、出生季节、居住地、发病前7 d是否去过医疗机构在手足口病组与对照组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄、出生季节、居住地、儿童日常管理、发病前7 d是否去过医疗机构、病原学检测结果在重症组与普通组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄<3岁、发病前7 d去过医疗机构、居住地为农村是手足口病发生的独立危险因素(P<0.05),秋季出生是手足口病发生的保护因素(P<0.05)。年龄<3岁、居住地为农村、EV71感染是手足口病进展的独立危险因素(P<0.05)。结论应针对年龄、居住地、手足口病高发期去医疗机构就诊史筛选手足口病高危群体,防控手足口病发生。针对EV71感染患儿应重点防控病情进展。
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