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[关键词] 分级检验法;丙型肝炎;阳性率;检验符合率
丙型肝炎是一种乙类传染病，急性期症状较轻，表现有食欲减退、恶心干呕等，严重情况下可伴随肝癌、肝硬化等疾病[1]。目前，分级检验法用于的临床检验丙型肝炎患者的主要方式，但其准确度、特异度和敏感度有所欠缺。本文选取58例丙型肝炎患者作为研究对象，探讨丙型肝炎患者的临床检验分析。现报告如下：
1.1 临床资料
以2019年2月～2020年2月5 8例丙型肝炎患者为研究对象，男（n=31），女（n=37），年龄（39～78）岁，平均（58.59±6.57）岁，病程2～17年。纳入标准：（1）所选病例均符合《中国肝脏疾病防治指南2010》的确诊标准;（2）所选病例均有早期肝脏损害表现，丙肝病毒R NA定量的参考值为1.0·103;健康组为同期门诊健康体检者（n=50），其中男（n=27），女（n=23），年龄（28-64）岁，平均（43.17±5.63）岁;无心脑血管、糖尿病等并发症疾病。
1.2 方法
1.2.1患者在晨起时，充足饮用温水3 5 0 -500mL后排空膀胱，利用SP-ECT仪（上海思百吉仪器系统有限公司，均符合ISO 14644、USP788、21 CFR Part 12.71和USP 797等标准的使用要求）于患者背部后侧，放置探头，取值范围为92.05～110.96MBq。数据采集25-30min后，输入患者身高、体重等数据，进行综合统计，确立丙型肝炎。
1.2.2使用RocheModularPPIsystem软件对两组患者進行检验。第一级检验内容为白细胞计数、红细胞计数（美国贝克曼AU5800全自动生化分析仪）。对所选病例患者和健康组患者均抽取外周静脉血（2ml），离心速率3000 r/min维持在4-5min以内，保存血清。一级检验（白细胞计数、红细胞计数）结束后，进行二级检验（血红蛋白及血小板计数）。
1.3 统计分析
采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料用（ ）表示，进行独立样本t检验;计数资料用n（%）表示，进行x 2检验。P<0.05为差异，具有统计学意义。
2.1 两组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数水平的比较
丙型肝炎患者检验结果白细胞计数、红细胞计数均高于对照组;血红蛋白、血小板计数水平均低于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者检测后阳性率情况
两组患者检测后，丙型肝炎阳性率为96.55%（56/58），健康组阳性率为6.00%（3/50）（P<0.05），准确度、敏感度、特异度差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
丙型肝炎是由丙肝病毒感染所引起的急慢性传染性疾病，属于病毒性肝炎的一种。丙肝病毒感染以后，部分病人会发生自发性的清除，表现为急性感染，这种情况不需要特殊的治疗。部分病人会转为慢性活动性肝病，如果没有得到及时的监测和治疗，病情会逐渐地进展，多年以后会形成肝纤维化肝硬化，出现多种严重的并发症[2-3]。因此，患者的肝脏功能会出现极大地伤害，所处系膜的炎症细胞在潜伏期内不断增生[4]，且检验不易观测，影响患者病情治愈和恢复。
本研究显示，丙型肝炎患者检验结果白细胞计数、红细胞计数均高于对照组;血红蛋白、血小板计数水平均低于对照组。两组患者检测后，丙型肝炎阳性率为96.55%（56/58），健康组阳性率为6.00%（3/50）。其准确度、敏感度、特异度差异无统计学意义，说明分级检验法能够灵敏反映肝脏功能损害指标，因此全面检测患者肝脏功能情况，提升检验效能，及时了解患者早期肝脏损害阳性率，做到严密把控、早期预防，对于病情发展检测有着重要的临床指导价值。
综上所述，分级检验法在丙型肝炎患者中能获得较高的检验符合率，能提高患者检验敏感性，其检查结果与患者预后存在相关性。
丙型肝炎是一种乙类传染病，急性期症状较轻，表现有食欲减退、恶心干呕等，严重情况下可伴随肝癌、肝硬化等疾病[1]。目前，分级检验法用于的临床检验丙型肝炎患者的主要方式，但其准确度、特异度和敏感度有所欠缺。本文选取58例丙型肝炎患者作为研究对象，探讨丙型肝炎患者的临床检验分析。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
以2019年2月～2020年2月5 8例丙型肝炎患者为研究对象，男（n=31），女（n=37），年龄（39～78）岁，平均（58.59±6.57）岁，病程2～17年。纳入标准：（1）所选病例均符合《中国肝脏疾病防治指南2010》的确诊标准;（2）所选病例均有早期肝脏损害表现，丙肝病毒R NA定量的参考值为1.0·103;健康组为同期门诊健康体检者（n=50），其中男（n=27），女（n=23），年龄（28-64）岁，平均（43.17±5.63）岁;无心脑血管、糖尿病等并发症疾病。
1.2 方法
1.2.1患者在晨起时，充足饮用温水3 5 0 -500mL后排空膀胱，利用SP-ECT仪（上海思百吉仪器系统有限公司，均符合ISO 14644、USP788、21 CFR Part 12.71和USP 797等标准的使用要求）于患者背部后侧，放置探头，取值范围为92.05～110.96MBq。数据采集25-30min后，输入患者身高、体重等数据，进行综合统计，确立丙型肝炎。
1.2.2使用RocheModularPPIsystem软件对两组患者進行检验。第一级检验内容为白细胞计数、红细胞计数（美国贝克曼AU5800全自动生化分析仪）。对所选病例患者和健康组患者均抽取外周静脉血（2ml），离心速率3000 r/min维持在4-5min以内，保存血清。一级检验（白细胞计数、红细胞计数）结束后，进行二级检验（血红蛋白及血小板计数）。
1.3 统计分析
采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料用（ ）表示，进行独立样本t检验;计数资料用n（%）表示，进行x 2检验。P<0.05为差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数水平的比较
丙型肝炎患者检验结果白细胞计数、红细胞计数均高于对照组;血红蛋白、血小板计数水平均低于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者检测后阳性率情况
两组患者检测后，丙型肝炎阳性率为96.55%（56/58），健康组阳性率为6.00%（3/50）（P<0.05），准确度、敏感度、特异度差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
3.讨论
丙型肝炎是由丙肝病毒感染所引起的急慢性传染性疾病，属于病毒性肝炎的一种。丙肝病毒感染以后，部分病人会发生自发性的清除，表现为急性感染，这种情况不需要特殊的治疗。部分病人会转为慢性活动性肝病，如果没有得到及时的监测和治疗，病情会逐渐地进展，多年以后会形成肝纤维化肝硬化，出现多种严重的并发症[2-3]。因此，患者的肝脏功能会出现极大地伤害，所处系膜的炎症细胞在潜伏期内不断增生[4]，且检验不易观测，影响患者病情治愈和恢复。
本研究显示，丙型肝炎患者检验结果白细胞计数、红细胞计数均高于对照组;血红蛋白、血小板计数水平均低于对照组。两组患者检测后，丙型肝炎阳性率为96.55%（56/58），健康组阳性率为6.00%（3/50）。其准确度、敏感度、特异度差异无统计学意义，说明分级检验法能够灵敏反映肝脏功能损害指标，因此全面检测患者肝脏功能情况，提升检验效能，及时了解患者早期肝脏损害阳性率，做到严密把控、早期预防，对于病情发展检测有着重要的临床指导价值。
综上所述，分级检验法在丙型肝炎患者中能获得较高的检验符合率，能提高患者检验敏感性，其检查结果与患者预后存在相关性。