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【摘 要】 ：目的：探讨手术室护士职业暴露的相关现状，提高其防护意识，采取相关防护措施，保证职业安全。方法：随机选取近年来我院手术室入职的12名护士作为研究对象，采用调查问卷的形式对其进行职业暴露现状的调查，分析职业暴露的危险因素，给予防护措施加以预防。结果：感染性职业暴露的发生率（66.67%）显著高于其他各型职业暴露，P<0.05，有统计学意义。结论：手术室护士职业暴露较为严重，应增强其自身防护意识，加强手术室管理制度，制定严格护理操作标准，建立健全上报制度，最大可能的降低护士职业暴露危险。
【关键词】 ：手术室 护士 职业暴露 防护措施
职业暴露是医护人员在工作中最为常见的职业危险因素。其在护理人员中普遍存在。尤其作为手术室护士，长期处于高密度工作的环境下，可受到来自工作压力、手术室外界环境以及患者疾病传播等多方面潜在危险因素的威胁，严重影响手术室护士的身心健康[1]。及时了解其职业暴露现状并给予有效的防护措施至关重要。现本文对我院手术室12名护士进行职业暴露相关调查问卷，分析职业暴露危险因素并制定对应措施。具体结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所选研究对象为我院近年来手术室入职的12名护士，护士入职时间在2010年6月1日到2015年12月1日期间。12名护士年龄在22-34岁之间，平均年龄为（26.34±4.55）岁。其中包括大专7人以及本科5人。调查涉及主管护师1人、护师2人以及护士9人。入选12名护士在年龄、学历以及职称等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 调查方法
制定相关护士职业暴露分类自制调查问卷发放给12名护士进行相关调查，要求护士进行客观、认真填写。于两日内进行调查问卷回收。统计分析各项职业暴露类型的数据，加以对比分析。
1.3 观察指标
各项职业暴露因素分类情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
各项职业暴露因素分类情况在各类职业暴露中，感染性职业暴露的发生率显著高于放射性职业暴露、化学性职业暴露以及心理性和远期职业暴露，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
3 讨论
3.1 手术室职业暴露的相关因素分析
通过调查问卷调查可知，手术室职业暴露包括感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性职业暴露以及心理性和远期职业暴露等各个方面。产生各项职业暴露的主要原因在于手术室护士自身操作不规范、防护培训不到位、防护意识淡薄以及产生职业暴露后处理不及时等[2]。手术室部分护士经验相对较浅，在各项手术操作中手法存在不规范性，在利器使用过程中极易造成损伤。另外在手术室护理操作中自身防护意识淡薄，相关培训教育不到位，手术中工作量又大，极易出现手忙脚乱的现象，造成职业暴露损伤。在发生上述职业暴露后，未能及时给予有效处理措施，可造成各类感染以及传染性疾病的产生[3]。
3.2 手术室职业暴露的相关防护措施
3.2.1 增强手术室护士的自身防护意识
对于手术室职业暴露的防护，增强手术室相关护士自身对各类职业暴露的防护意识最为重要。在护士进入手术室工作时接受过相关防护的培训，但是经过长时间的工作，对各类职业暴露的防护意识逐渐淡薄，相关防护措施越来越少。因此应加强对手术室护理人员的职业暴露防护措施培训。定期在手术室护理人员中开展健康教育宣传。
3.2.2 强化手术室管理制度、规范护理人员操作标准
在手术室各类职业暴露危险因素中，感染性职业暴露最为常见。皮肤接触患者血液、分泌物等各类体液，针刺伤等器械损伤均是造成感染性职业暴露的常见原因。在手术室护士操作中应规范其各类利器的操作方法。例如在注射器使用后应及时回扣针帽丢弃，避免利器使用过程中对准自身以及他人。手术操作中注意手部卫生，严格规范手套的佩戴。发生器械刺伤等，应及时给予消毒液侵泡消毒。按压刺伤伤口处，将污染血液挤出。手中规范口罩以及帽子的佩戴，如患者血液溅到皮肤，应立即清水或者生理盐水清洗。如手术患者存在乙型肝炎、丙型肝炎以及艾滋病等血源性传播疾病时，护理人员更应加强自身防护。
3.2.3 建立健全职业暴露报告制度
对于手术室护理人员来说，在进行各项防护措施的同时，仍存在各型职业暴露的现象。为了尽量保证手术室护士的自身职业安全性，建立健全各类职业暴露的报告制度极为重要。护理人员在发生职业暴露后，及时进行相关处理的同时应做好职业暴露信息统计，对职业暴露的类型、原因以及处理措施进行认真记录。定期对职业暴露信息进行分析，发现职业暴露因素，制定有效处理措施，并对潜在职业暴露危险因素进行预防。跟踪调查发生职业暴露护理人员的健康状况，确保其相关身体健康。
综上所述，手术室护理人员在进行护理操作的过程中不可避免的会接触到有毒、有害物质或者各类血源性传播疾病的病原体，造成自身身体健康不同程度的损伤。通过相关调查分析可获取职业暴露类型以及造成相关职业暴露的因素。同时针对各型职业暴露因素，医院应制定相关措施增强手术室护士的自身防护意识，强化手术室管理制度、规范护理人员操作标准，建立健全职业暴露报告制度。通过各方面努力，确保手术室护理人员的职业安全性。
参考文献
[1]潘文娟.探讨手术室护士的职业暴露与防护[J].中外健康文摘，2011，08（42）：230-231.
[2]曹萍.手术室护士职业暴露与防护措施[J].全科护理，2010，8（12）：1100-1101.
[3]吴灵英.手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素及防范措施[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：62-63.
【关键词】 ：手术室 护士 职业暴露 防护措施
职业暴露是医护人员在工作中最为常见的职业危险因素。其在护理人员中普遍存在。尤其作为手术室护士，长期处于高密度工作的环境下，可受到来自工作压力、手术室外界环境以及患者疾病传播等多方面潜在危险因素的威胁，严重影响手术室护士的身心健康[1]。及时了解其职业暴露现状并给予有效的防护措施至关重要。现本文对我院手术室12名护士进行职业暴露相关调查问卷，分析职业暴露危险因素并制定对应措施。具体结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所选研究对象为我院近年来手术室入职的12名护士，护士入职时间在2010年6月1日到2015年12月1日期间。12名护士年龄在22-34岁之间，平均年龄为（26.34±4.55）岁。其中包括大专7人以及本科5人。调查涉及主管护师1人、护师2人以及护士9人。入选12名护士在年龄、学历以及职称等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 调查方法
制定相关护士职业暴露分类自制调查问卷发放给12名护士进行相关调查，要求护士进行客观、认真填写。于两日内进行调查问卷回收。统计分析各项职业暴露类型的数据，加以对比分析。
1.3 观察指标
各项职业暴露因素分类情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
各项职业暴露因素分类情况在各类职业暴露中，感染性职业暴露的发生率显著高于放射性职业暴露、化学性职业暴露以及心理性和远期职业暴露，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
3 讨论
3.1 手术室职业暴露的相关因素分析
通过调查问卷调查可知，手术室职业暴露包括感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性职业暴露以及心理性和远期职业暴露等各个方面。产生各项职业暴露的主要原因在于手术室护士自身操作不规范、防护培训不到位、防护意识淡薄以及产生职业暴露后处理不及时等[2]。手术室部分护士经验相对较浅，在各项手术操作中手法存在不规范性，在利器使用过程中极易造成损伤。另外在手术室护理操作中自身防护意识淡薄，相关培训教育不到位，手术中工作量又大，极易出现手忙脚乱的现象，造成职业暴露损伤。在发生上述职业暴露后，未能及时给予有效处理措施，可造成各类感染以及传染性疾病的产生[3]。
3.2 手术室职业暴露的相关防护措施
3.2.1 增强手术室护士的自身防护意识
对于手术室职业暴露的防护，增强手术室相关护士自身对各类职业暴露的防护意识最为重要。在护士进入手术室工作时接受过相关防护的培训，但是经过长时间的工作，对各类职业暴露的防护意识逐渐淡薄，相关防护措施越来越少。因此应加强对手术室护理人员的职业暴露防护措施培训。定期在手术室护理人员中开展健康教育宣传。
3.2.2 强化手术室管理制度、规范护理人员操作标准
在手术室各类职业暴露危险因素中，感染性职业暴露最为常见。皮肤接触患者血液、分泌物等各类体液，针刺伤等器械损伤均是造成感染性职业暴露的常见原因。在手术室护士操作中应规范其各类利器的操作方法。例如在注射器使用后应及时回扣针帽丢弃，避免利器使用过程中对准自身以及他人。手术操作中注意手部卫生，严格规范手套的佩戴。发生器械刺伤等，应及时给予消毒液侵泡消毒。按压刺伤伤口处，将污染血液挤出。手中规范口罩以及帽子的佩戴，如患者血液溅到皮肤，应立即清水或者生理盐水清洗。如手术患者存在乙型肝炎、丙型肝炎以及艾滋病等血源性传播疾病时，护理人员更应加强自身防护。
3.2.3 建立健全职业暴露报告制度
对于手术室护理人员来说，在进行各项防护措施的同时，仍存在各型职业暴露的现象。为了尽量保证手术室护士的自身职业安全性，建立健全各类职业暴露的报告制度极为重要。护理人员在发生职业暴露后，及时进行相关处理的同时应做好职业暴露信息统计，对职业暴露的类型、原因以及处理措施进行认真记录。定期对职业暴露信息进行分析，发现职业暴露因素，制定有效处理措施，并对潜在职业暴露危险因素进行预防。跟踪调查发生职业暴露护理人员的健康状况，确保其相关身体健康。
综上所述，手术室护理人员在进行护理操作的过程中不可避免的会接触到有毒、有害物质或者各类血源性传播疾病的病原体，造成自身身体健康不同程度的损伤。通过相关调查分析可获取职业暴露类型以及造成相关职业暴露的因素。同时针对各型职业暴露因素，医院应制定相关措施增强手术室护士的自身防护意识，强化手术室管理制度、规范护理人员操作标准，建立健全职业暴露报告制度。通过各方面努力，确保手术室护理人员的职业安全性。
参考文献
[1]潘文娟.探讨手术室护士的职业暴露与防护[J].中外健康文摘，2011，08（42）：230-231.
[2]曹萍.手术室护士职业暴露与防护措施[J].全科护理，2010，8（12）：1100-1101.
[3]吴灵英.手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素及防范措施[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：62-63.