论文部分内容阅读
目的:观察电针和经皮穴位电刺激(TEAS)对肌肉炎性痛模型大鼠的镇痛效应,探讨激活痛源局部穴位深、浅层次的不同传入神经纤维在针刺镇痛中的作用.方法:通过在SD大鼠右侧股二头肌注射完全弗氏佐剂建立肌肉炎性痛模型.实验分为3部分:(1)8只模型大鼠分别采用不同刺激方式(电针/TEAS)诱导得出激活A类神经纤维的阈值(threshold of A fiber,Ta)和C类神经纤维的阈值(threshold of C fiber,Tc).(2)48只大鼠随机分为正常组、模型组、Ta强度TEAS(TEAS-Ta)组、Tc强度TEAS(TEAS-Tc)组、Ta强度电针(EA-Ta)组、Tc强度电针(EA-Tc)组.4个干预组以相应的刺激强度干预痛源局部穴位“梁丘”,以大鼠双足承重差值作为疼痛检测指标,观察不同强度的电针和TEAS的镇痛作用.(3)64只大鼠随机分为正常组、模型组、同侧梁丘TEAS组、同侧梁丘电针组、对侧梁丘TEAS组、对侧梁丘电针组、同侧合谷TEAS和同侧合谷电针组,观察不同强度电针和TEAS干预同侧“梁丘”、对侧“梁丘”和远端“合谷”对大鼠C类神经纤维反射肌电的影响.结果:采用T EAS和电针两种方式诱导出的Aδ类和C类神经纤维反射肌电,其潜伏期、阈值和持续时间差异无统计学意义(P>0.05).与正常组比较,模型组大鼠双足承重差值明显升高(P<0.01);与模型组比较,干预同侧“梁丘”后,TEAS-Tc组、EA-Ta组、EA-Tc组双足承重差值降低(P<0.05,P<0.01);与TEAS-Ta组比较,TEAS-Tc组双足承重差值降低(P<0.05).与本组干预前比较,Tc强度TEAS干预同侧“梁丘”即刻、1 min和对侧“梁丘”即刻,C纤维反射肌电的频率降低(P<0.01,P<0.05);以Tc强度电针同侧“梁丘”即刻、1 min、2 min和对侧“梁丘”即刻、1 min以及“合谷”即刻,C类纤维反射肌电频率均降低(P<0.01,P<0.05).与模型组比较,以Tc强度TEAS干预同侧“梁丘”即刻、1 min、2 min及Tc强度TEAS干预对侧“梁丘”即刻时,C类神经纤维反射肌电的频率均降低(P<0.01,P<0.05);以T a强度电针同侧“梁丘”即刻、1 min及对侧“梁丘”即刻,C类纤维反射肌电频率降低(P<0.01,P<0.05);以Ta强度电针同侧“梁丘”即刻,C类纤维反射肌甩频率均降低(P<0.01,P<0.05),以Tc强度电针同侧“梁丘”即刻、1 min、2 min、3 min和对侧“梁丘”即刻、1 min以及“合谷”即刻,C类纤维反射肌电频率均降低(P<0.01,P<0.05).结论:在痛源局部“梁丘”Tc强度的TEAS和不同强度的电针均可以减轻炎性痛模型大鼠疼痛行为,抑制C类纤维反射肌电,该镇痛作用与穴位局部刺激层次和刺激强度有关.