【摘 要】
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目的 探讨接受体外循环治疗患者分离株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药情况,并对其耐药基因及流行特点进行研究,为医院MRSA感染的防治和临床用药提供指导. 方法 选取分离
【机 构】
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河南省南阳市中心医院心脏外科,河南南阳473009;张家口学院医学基础部;河北医科大学第一医院心脏外科;河北省唐山市妇儿医院妇产科
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目的 探讨接受体外循环治疗患者分离株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药情况,并对其耐药基因及流行特点进行研究,为医院MRSA感染的防治和临床用药提供指导. 方法 选取分离自接受体外循环治疗患者的21 7株金黄色葡萄球菌进行药敏试验,采用K-B头孢西丁纸片法对MRSA筛选.对217株金黄色葡萄球菌的特异基因16s rRNA,femA和MRSA特有基因及万古霉素耐药基因VanA、VanB和VanC进行检测. 结果 217株金黄色葡萄球菌中有75株为MRSA,占34.6％,其中2013年分离株MRSA占比最高,为42.6％,2011年为34.2％,2012年为27.6％.217株金黄色葡萄球菌中未发现万古霉素耐药株,莫西沙星耐药率为30.88％,亚胺培南耐药为37.33％.16srRNA和femA特异基因检测217株全部阳性,MRSA特有基因mecA检测75株阳性,未检测到万古霉素耐药基因.讨论 本组金黄色葡萄球菌MRSA检出率低于全国平均水平,这主要归功于医院内部进行了干预,如对医护人员进行于部等卫生管理,对医疗器械消毒等.本组MRSA中未检出万古霉素耐药株,因此万古霉素仍可作为治疗MRSA感染的一线药物.
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