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目的
探讨无锡市人民医院神经外科术后感染的危险因素及干预措施,为预防术后感染选取预防性的护理措施提供理论依据。
方法采用1∶3配对病例对照研究,选取2015年1月至2016年12月入住神经外科且行手术治疗发生感染的患者为感染组。配对选取性别相同、疾病诊断一致、年龄相差不超过4岁,没有发生感染的患者为对照组,对感染相关危险因素进行分析。
结果212例患者中出现术后感染53例,发病率为25.0%(53/212);以呼吸道感染为主(60.4%,32/53)。感染组患者血糖高、外周血白细胞高、血红蛋白高、术前使用抗生素的情况与对照组比较差异有统计学意义(t/χ2值分别为3.486、2.966、2.196、30.24,P<0.05)。感染组患者急诊手术,手术持续时间长、术中出血量多,术中输血的情况与对照组比较差异有统计学意义(U/χ2值分别为26.39、2.585、3.409、9.792,P<0.05)。感染组患者术后使用抗生素种类≥2种、住院天数长的情况与对照组比较差异有统计学意义(U/χ2值分别为85.53、5.810,P<0.05)。进一步行Logistic回归分析,结果显示术前高血糖、术中出血量、手术持续时间、住院时间是神经外科手术患者术后感染的危险因素。
结论神经外科手术患者术后感染的相关危险因素较多,在围手术期给予针对性的干预措施可降低术后感染率。