【摘 要】
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目的:探讨我院近3年来运行病历缺陷的原因及改进管理的对策.方法:2016-2018年对全院28206份运行病历书写质量进行检查分析对比.结果:共检查出缺陷 13612 个,缺陷问题涉及病历
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院,湖北 襄阳 441000
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目的:探讨我院近3年来运行病历缺陷的原因及改进管理的对策.方法:2016-2018年对全院28206份运行病历书写质量进行检查分析对比.结果:共检查出缺陷 13612 个,缺陷问题涉及病历完成时限、错误拷贝和内涵质量等三个方面.这三类问题在非手术科室、手术科室普遍存在.结论:加强对运行病历的质控分析,有效控制环节质量,提出管理整改对策,有助于提高医院整体医疗质量.
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