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目的
分析尺骨冠状突周围的相关解剖特征,设计肘关节内侧单切口双窗口入路显露尺骨冠状突,探讨该入路治疗尺骨冠状突骨折的手术方法及临床疗效。
方法选取3具成人尸体标本(共6侧)进行肘关节冠状突相关的解剖研究,探讨显露及内固定尺骨冠状突的合理方法,设计单切口双窗口入路并模拟手术;对临床11例肘关节冠状突骨折患者应用本研究实施切开复位内固定术,术后可调式支具外固定4~6周,术后1周开始渐进肘关节屈伸功能锻炼。末次随访采用MEPS及Broberg-Morrey评分系统评估肘关节功能。
结果术后随访12~24个月,平均15.5个月,所有患者骨折均Ⅰ期愈合,未出现神经血管损伤并发症,无骨折再移位及内固定失效。末次随访MEPS评分:优6例,良4例,可1例。
结论内侧单切口双窗口入路治疗尺骨冠状突骨折能提供良好的显露,利于骨折复位和固定,临床治疗效果满意。