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【目的】研究局部枸橼酸抗凝（RCA）在常规透析浓缩液条件下利用透析机的“可调钠”功能在血液透析中的应用，以期摸索出一套操作简便切实可行的RCA方法。【方法】选择30例患者分为两组：局部枸橼酸抗凝组（RCA组）15例，行血液净化30例次；对照组（肝素组）15例，行小剂量肝素血液净化30例次。监测全血活化凝血时间（ACT）；观察体外循环凝血情况如滤器血管路凝血情况及患者临床出血情况；监测血清pH值、游离钙（iCa^2＋）、血钠离子（Na^＋）、碳酸氢根（HCO3^-）浓度；监测血尿素（Urea）、血清肌酐（S