【摘 要】
：
1988年世界卫生组织将肿瘤直径≤1 cm的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)定义为甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)[1],2014年全球癌症报告显示PTMC在新发甲状腺癌中的占比已超过50％[2].目前,治疗性颈淋巴清扫术在分化型甲状腺癌手术治疗中的应用已成共识.对于临床淋巴结阴性(cN0)的PTMC是否行预防性中央区淋巴结清扫术(prophylactic central lymph node
【机 构】
：
甘肃省肿瘤医院头颈外科,兰州730050
论文部分内容阅读
1988年世界卫生组织将肿瘤直径≤1 cm的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)定义为甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)[1],2014年全球癌症报告显示PTMC在新发甲状腺癌中的占比已超过50％[2].目前,治疗性颈淋巴清扫术在分化型甲状腺癌手术治疗中的应用已成共识.对于临床淋巴结阴性(cN0)的PTMC是否行预防性中央区淋巴结清扫术(prophylactic central lymph node dissection,PCND)国内外争议较大[3,4].本文就PTMC颈部中央区淋巴结转移(central lymph node metastases,CLNM)范围、危险因素及评估等的研究进展作一综述.
其他文献
目的 探讨以筋膜蒂相连的单穿支双叶游离型股前外侧皮瓣修复肢体创面的临床效果.方法 自2013年8月至2019年9月,使用以筋膜蒂相连的单穿支双叶型股前外侧皮瓣修复四肢创面24例,其中18例为单个创面,面积14 cm×7 cm～ 24 cm×14 cm;5例为手或足的两处创面,面积4 cm×4 cm～30 cm× 17 cm;1例为左2～5指背侧远端创面,作为两个创面来处理.所有病例设计以筋膜蒂相连的单穿支双叶型皮瓣修复,供区直接缝合.结果 本组双叶皮瓣均顺利成活,大腿供区均Ⅰ期愈合.随访4～70个月,皮瓣
在进行临床医学专业和研究生局部解剖教学过程中,发现1具60多岁老年男性尸体的腹腔千分支变异,合并有脾动脉存在异位起源,为积累解剖学变异资料,报道如下.rn1腹腔干分支变异rn该男尸身高162 cm,解剖腹腔干时发现自膈的主动脉裂孔下方约2.4 cm处仅有一支比较小的动脉从腹主动脉前壁发出,且未找到其分支脾动脉.在探查中发现,沿胰的上缘向左走行并抵达脾门的脾动脉起自于肠系膜上动脉,故判定腹腔干缺乏脾动脉分支(图1):①腹腔干:直径为0.55 cm,长1.37 cm,先发出左、右膈下动脉,末端分为胃左动脉和肝
目的 探讨正常人颅内大脑镰镰状窦的发生率及影像解剖特征.方法 分析177例(男81例,女96例)大脑镰及硬脑膜静脉窦完整的健康受试者的三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRV)资料,并结合容积重建(VRT)成像观察镰状窦.结果 在43例受试者的大脑镰内发现镰状窦存在,其中37例位于大脑镰中后1/3交界处.6例位于大脑镰后1/3区.根据两端连接静脉结构情况,将镰状窦分为Ⅰ型(起自大脑镰内,注入下矢状窦、Galen静脉或直窦)、Ⅱ型(起自大脑镰内,注入上矢状窦后部)和Ⅲ型(相连上矢状窦与下矢状窦、Galen
目的 探讨“手风琴”技术对Ilizarov骨搬运治疗骨缺损疗效的影响.方法 回顾性分析2013年12月～2017年2月本院采用Ilizarov骨搬运技术治疗大段胫骨骨缺损的29例患者资料.随机分为两组,两组患者的性别、年龄、骨缺损长度、手术次数、骨搬运术前邻近关节评分等情况,差异均无统计学意义.观察外固定时间、骨愈合时间、骨愈合分级、术后并发症和下肢功能恢复等.结果 患者均安全度过围手术期,随访时间20～40个月,平均24.3个月.对照组(15例)骨愈合时间为(14.35±3.39)个月,“手风琴”组(1
目的了解山西省平遥县历史水源性高碘地区儿童碘营养情况，为调整与完善水源性高碘地区高碘危害防治措施提供依据。方法2019年，在山西省平遥县以杜家庄、洪善、南政、宁固、香乐和中都6个乡镇的68个历史水源性高碘村为监测点，采集居民饮用水水样检测碘含量；在监测点所在镇（村）中心学校抽取40名7 ~ 12岁儿童（男女各半），采集儿童尿样及其家庭食用盐盐样检测尿碘及盐碘含量，并进行儿童甲状腺容积检查。采用砷铈
目的 建立腕关节三维有限元模型研究腕关节舟月骨间韧带(Scapholunate interosseous ligament,SLIL)在腕部不同运动中的应力分布.方法 选取正常腕关节CT数据,将其导入Mimics软件构建腕关节三维有限元模型,分析腕关节不同运动方向受力时的SLIL应力分布.结果 随背伸角度增大,SLIL应力增大,背伸角度增加到90°时,SLIL受到最大应力为1.3787 MPa.背伸角度为30°时,腕关节掌届时SLIL受到的最大应力为0.1596 MPa,掌屈角度增加到90°时,SLIL的
皮瓣的诞生与应用、跨区穿支皮瓣扩展机制研究等,对皮穿支血管的血管蒂外径、蒂长、轴向、供血范围、与其相邻血管的吻合血管网口径及数量、区域性循环、定位标志结构等解剖学形态问题无疑成为重点研究内容.本文采用10例新鲜无外伤的下肢动脉血管乳胶灌注,先采用20％甲醛水溶液深层组织(骨骼肌)注射防腐固定,再结合皮下组织无水乙醇注射防腐固定与脱脂,95％工业酒精浸泡保存1个月后,切开皮下组织观察腓动脉和胫前、后动脉皮支链皮瓣血管形态特征.该方法无需精细显微解剖,便能清晰地显示皮穿支血管的形态学特征,为皮穿支血管基础研究
腹股沟区淋巴漏是腹股沟区手术或外伤后的常见并发症,发生率为5％～87％[1].腹股沟区淋巴漏治疗难度较大,常因治疗效果不佳造成患者住院时间延长、费用增加、并发症增多而痛苦不堪.目前,国内外对淋巴漏的诊断尚未形成统一的标准,缺乏完善的治疗指引[1].本综述通过回顾分析国内外相关文献报道,总结腹股沟区淋巴漏治疗方法,以期为临床处理提供参考,以缩短治疗时间、改进治疗效果.
目的 探讨浙西南地区中老年人群的肾动脉影像特征,为临床肾动脉介入手术提供影像解剖学资料.方法 抽取浙江省丽水市10个城镇社区常住人口中45～75岁者为研究对象,收集问卷资料,行肾动脉CTA检查,采用西门子FORCE CT行腹部CT增强扫描,观察肾动脉的起源、结构,入肾位置及变异等情况,按性别及侧别进行统计分析.结果 共纳入3090例,男1447例,女1643例,男性和女性在吸烟、饮酒、身高、腰围、舒张压、脉压、服用高血压药物、服用糖尿病药物方面存在显著性差异(P=0.00).男性和女性双侧肾动脉的长度和外
颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗颈椎间盘退行性疾病常用的手术方法[1],手术成功关键不仅依赖于充分减压,还在于坚强的椎间融合[2].椎间植骨融合材料经历了不断演变,最初使用自体髂骨移植,因费用低、融合率高、疗效确切,被视为颈前路手术植骨的“金标准”.然而因供骨区并发症(出血、感染、疼痛等),增加了患者痛苦及住院时间[3,4].随后应用的椎间融合器虽可减少取骨量,但仍需植入少量自体骨,不能有效避免上述并发症[5].为解