论文部分内容阅读
【摘要】 目的 了解女大学生铁营养知识、态度、行为现况，为预防女大学生缺铁性贫血提供依据。方法 采用知识、态度、行为问卷（KAP）对珠海市2所高校476名女大学生铁营养知识、态度及行为进行调查。结果 女大学生铁营养知识普遍缺乏，5126%的女大学生铁营养知识得分小于24分；女大学生膳食结构不合理，对含铁丰富的动物血、动物肝脏和富含维生素C的水果摄入较少；但她们普遍具有良好的态度，愿意接受更多的营养知识，改变自身的饮食习惯以增加膳食铁的摄入。结论 应加强对女大学生铁营养知识的宣传教育，引导她们建立良好的饮食行为，预防缺铁性贫血。
【关键词】 铁；营养知识；态度；饮食行为；女大学生
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306583 文章编号：1004-7484（2013）-06-3290-02
食物及营养状况同人的健康密切相关，从而关系到国家的兴衰存亡[1]。研究证实显示，人体的生长发育、体质强弱、工作效率、许多慢性病的发生均与日常膳食结构有关[2]。合理的膳食结构是确保身体健康的基本条件，大学生正处生长发育的最后关键时期，学生的生理及心理均趋向成熟，在这过程中需要大量营养以满足机体的生长发育需求。合理的膳食对学生的体格成长发育有至关重要，但据相关调查报告显示，我们当前大学生对营养知识普遍较为缺乏，学生普遍存在饮食结构不合理的情况，并存在诸多不良的饮食习惯，导致高校女学生的身体素质普遍偏低，尤其是铁营养。为了解女大学生铁营养知识、态度、行为现况，及时发现女大学生膳食中存在的问题，开展针对性营养健康教育，预防女大学生缺铁性贫血提供依据。为此我们于2012年4-6月对珠海市2所高校476名女大学生进行了调查，现报道如下。
1 对象与方法
11 對象 采用整群抽样法，抽取遵义医学院和北师大2所高校女大学生476名为调查对象，平均年龄（2097±133）岁。
12 方法 采用问卷调查方法，查阅文献自行设计调查问卷，问卷内容包括学生基本情况、营养知识、营养态度、饮食行为等。其中营养知识20题，每题2分，共40分；营养态度6题；饮食行为11题。调查前由调查员现场解说，采取现场发放、不记名填写、现场回收调查表的方式，以确保调查内容的真实性和完整性。共发放问卷500份，收回有效问卷476份，有效率为952%。
13 统计学方法 数据使用EpiData31软件录入计算机，经过逻辑查错形成最终数据库，用SPSS170软件对资料进行整理和分析。
2 结 果
21 铁营养知识
211 铁营养知识得分情况 铁营养知识得分最高为32分，最低为4分，平均为（2113±573）分；遵义医学院和北师大的女大学生铁营养知识得分分别为（231l±410）和（1836±647）分，差异有统计学意义（t=2941，P<005）。把铁营养知识得分分成3个级别，即>32分，24-32分和<24分。2所高校女大学生铁营养知识得分情况见表1。
24 缺铁症状分析 两所大学生营养缺乏可导致其出现各种疾病，如容易出现感染、牙齿出血、便秘、头晕等，与遵义医学院相比，北师大的女学生更容易出现疾病，两者患病率具有统计学意义（P<005）。
3 讨 论
2所高校女大学生铁营养知识比较缺乏，513%的女大学生铁营养知识得分<24分（满分40分），铁营养知识得分>32分的女大学生仅占33%。其原因可能遵义医学院学生对营养较为注重，因此患病率较低。女生头晕发生比例较高原因是女性容易出现贫血，容易出现头晕症状。
铁是人体所必需的微量元素，对维持人体健康起到重要的作用，当机体缺乏铁质时会导致机体出现缺铁性贫血（IDA）。引起IDA的原因主要分为两大类，一类是由于患者偏食、吸收障碍或对铁质需求增加导致铁质摄取不足，这种现状对见于儿童；另一类则是由于月经过多、妊娠期需求增加以及产后出血量大导致铁质流失引起的贫血，多见于育龄妇女。本研究中铁营养知识得分最高为32分，最低为4分，平均为（2113±573）分；遵义医学院和北师大的女大学生铁营养知识得分分别为（231l±410）和（1836±647）分，差异有统计学意义（t=2941，P<005）。把铁营养知识得分分成3个级别，即>32分，24-32分和<24分，从而说明医学院专业学生对膳食营养的重视程度高于其他专业的学生，这可能与学生本身具备的营养知识有关，医学相关专业的学生由于课堂中涉及食品营养价值的学习，因此对于食品营养的认识更加深刻，从而选择食物上更加注重，他们日常膳食更多的是注重食物本身的营养价值而非食物本身的口感。两所大学生营养缺乏可导致其出现各种疾病，如容易出现感染、牙齿出血、便秘、头晕等，与遵义医学院相比，北师大的女学生更容易出现疾病，两者患病率具有统计学意义（P<005），从而说明铁元素是维持基本的生命活动，帮助人体生长发育的必需物质，它们在机体新陈代谢调节、构成某些辅酶中起着不可替代的作用。食品专业的学生每天摄取维生素的含量显著高于非医学专业。
参考文献
[1] BATTLINGIron deficiency anemia2003[EB/OL]Http：//wwwwhoint/nut/[2006-08-12]
[2] 李立明，饶克勤，孔灵芝，等中国居民2002年营养与健康状况调查[J]中华流行病学杂志，2005，26（7）：478-484
[3] 孙静，马冠和，胡小琪，等对学生家长营养知识和行为的现状调查[J]中国学校卫生，1995，16（5）：348-349
[4] 孙长颢，主编营养与食品卫生学[M]北京：人民卫生出版社，2007，61：133
[5] 杨月欣，王光亚，潘兴昌中国食物成分表[M]北京：北京大学医学出版社，2002：76-147 [6] 于守洋缺铁性贫血的防治[J]中国公共卫生，1990，16（7）：319-322
强化免疫前后麻疹的发病趋势及其流行病特征分析
高永生
祁县疾病预防控制中心，山西 祁县 030900
【摘要】 目的 分析强化免疫前后麻疹的发病趋势及其流行病特征。方法 选取我市2011年至2012年麻疹发病情况进行流行病学分析。结果 强化免疫后，我市麻疹病例得到了有效控制，2012年同比减少85%，且多为散发性病例，无明显发病高峰出现，发病人群仍以免疫力低下者为主，城市發病多于农村。结论 强化免疫后效果明显，麻疹发病率明显降低。
【关键词】 麻疹；强化免疫；流行病特征
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306584 文章编号：1004-7484（2013）-06-3291-02
麻疹是由于麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病，多发生于免疫力低下人群，冬末春初是其常发季节，很容易形成发病高峰，为进一步了解我市强化免疫前后麻疹的发病趋势及其流行病特征，达到控制甚至消除麻疹的目标，现对我市2011年至2012年麻疹发病情况进行流行病学分析，具体内容如下：
1 资料与方法
11 临床资料 人口资料来源于我市统计局，麻疹发病资料来源于我国疾病检测信息报告管理系统。
12 检测方法 用ELISA实验检测麻疹IgM抗体。
13 诊断标准 按照我国卫生部《全国麻疹监测方案》规定的诊断标准诊断。
14 统计学分析 应用Excel和SPSS120软件进行数据处理，统计资料应用卡方检验，P<005表示差异有统计学意义。
2 结 果
21 病例报告 2011年我市共报告有疑似麻疹病例632例，经过检查确诊的有580例，其中本地有235例，占总病例的405%，外地345例，占总病例的595%，2012年我市疑似麻疹病例有203例，确诊190例，其中本地58例，占总病例的305%，外地132例，占总病例的695%，2012年麻疹病例患者比2011年下降了85%。
22 流行病特征分析
225 户籍分布 2011年——2012年我市麻疹发病流动人口高于本地人口，两年外地麻疹病例占全部病例的726%和812%，这说明我市的麻疹强化免疫取得了一定的效果。
3 讨 论
麻疹的传染性强，作为其唯一的自然宿主，麻疹在人群中的传播迅速，免疫力和抵抗力低下的人群在接触麻疹患者后有90%以上的会被传染，目前比较有效的控制乃至消除麻疹的方法主要是麻疹疫苗强化免疫。麻疹发病趋势在时间上，四季都有可能发生，只是多发生在冬末春初，2011年我市麻疹发病情况有明显的季节高峰期，2012年呈散状分布，并无明显高发期；年龄上，90%以上的为未接种麻疹疫苗的幼童，儿童接种工作的落实是整个麻疹流行病防治的关键；区域方面，人口密集的城市发病病患多于农村，两年中我市收治的麻疹病患都以市区人口为主，这可能是城市人口密集，且人们的就诊意识强的原因，户籍上，流动人口发生率高于城市人口，因此流动人口的强化免疫是控制麻疹流行病发生的难点。2012年较2011年我市麻疹病例患者下降了很多，这说明麻疹强化免疫取得了明显的效果，提高了易发人群的免疫力和抵抗力。
为了进一步控制麻疹，我市应减轻对各接种单位的引导与管理，加大人口普查，利用电视、报纸等积极宣传麻疹疾病的相关医学知识，让大家认识到强化免疫的重要性，务必保证每个人特别是抵抗力低下的儿童得到及时的预防接种，各级疾病预防中心应加大搜索力度，积极开展检查补种，降低麻疹发病的可能。
参考文献
[1] 徐凌，罗同勇麻疹疫苗强化免疫前后麻疹住院患者流行病学特征分析[J]公共卫生与预防医学，2011，22（5）：78-79
[2] 李锋，陈伟博，李国伟郑州市麻疹疫苗强化免疫前后麻疹流行病学特征分析[J]微生物免疫学进展，2012，40（5）：55-57
[3] 毛雯雯，张东彦，王中战，张建军，赵建忠北京市丰台区麻疹疫苗强化免疫前后流行病学特征[J]职业与健康，2012，28（21）：2579-2582
【关键词】 铁；营养知识；态度；饮食行为；女大学生
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306583 文章编号：1004-7484（2013）-06-3290-02
食物及营养状况同人的健康密切相关，从而关系到国家的兴衰存亡[1]。研究证实显示，人体的生长发育、体质强弱、工作效率、许多慢性病的发生均与日常膳食结构有关[2]。合理的膳食结构是确保身体健康的基本条件，大学生正处生长发育的最后关键时期，学生的生理及心理均趋向成熟，在这过程中需要大量营养以满足机体的生长发育需求。合理的膳食对学生的体格成长发育有至关重要，但据相关调查报告显示，我们当前大学生对营养知识普遍较为缺乏，学生普遍存在饮食结构不合理的情况，并存在诸多不良的饮食习惯，导致高校女学生的身体素质普遍偏低，尤其是铁营养。为了解女大学生铁营养知识、态度、行为现况，及时发现女大学生膳食中存在的问题，开展针对性营养健康教育，预防女大学生缺铁性贫血提供依据。为此我们于2012年4-6月对珠海市2所高校476名女大学生进行了调查，现报道如下。
1 对象与方法
11 對象 采用整群抽样法，抽取遵义医学院和北师大2所高校女大学生476名为调查对象，平均年龄（2097±133）岁。
12 方法 采用问卷调查方法，查阅文献自行设计调查问卷，问卷内容包括学生基本情况、营养知识、营养态度、饮食行为等。其中营养知识20题，每题2分，共40分；营养态度6题；饮食行为11题。调查前由调查员现场解说，采取现场发放、不记名填写、现场回收调查表的方式，以确保调查内容的真实性和完整性。共发放问卷500份，收回有效问卷476份，有效率为952%。
13 统计学方法 数据使用EpiData31软件录入计算机，经过逻辑查错形成最终数据库，用SPSS170软件对资料进行整理和分析。
2 结 果
21 铁营养知识
211 铁营养知识得分情况 铁营养知识得分最高为32分，最低为4分，平均为（2113±573）分；遵义医学院和北师大的女大学生铁营养知识得分分别为（231l±410）和（1836±647）分，差异有统计学意义（t=2941，P<005）。把铁营养知识得分分成3个级别，即>32分，24-32分和<24分。2所高校女大学生铁营养知识得分情况见表1。
24 缺铁症状分析 两所大学生营养缺乏可导致其出现各种疾病，如容易出现感染、牙齿出血、便秘、头晕等，与遵义医学院相比，北师大的女学生更容易出现疾病，两者患病率具有统计学意义（P<005）。
3 讨 论
2所高校女大学生铁营养知识比较缺乏，513%的女大学生铁营养知识得分<24分（满分40分），铁营养知识得分>32分的女大学生仅占33%。其原因可能遵义医学院学生对营养较为注重，因此患病率较低。女生头晕发生比例较高原因是女性容易出现贫血，容易出现头晕症状。
铁是人体所必需的微量元素，对维持人体健康起到重要的作用，当机体缺乏铁质时会导致机体出现缺铁性贫血（IDA）。引起IDA的原因主要分为两大类，一类是由于患者偏食、吸收障碍或对铁质需求增加导致铁质摄取不足，这种现状对见于儿童；另一类则是由于月经过多、妊娠期需求增加以及产后出血量大导致铁质流失引起的贫血，多见于育龄妇女。本研究中铁营养知识得分最高为32分，最低为4分，平均为（2113±573）分；遵义医学院和北师大的女大学生铁营养知识得分分别为（231l±410）和（1836±647）分，差异有统计学意义（t=2941，P<005）。把铁营养知识得分分成3个级别，即>32分，24-32分和<24分，从而说明医学院专业学生对膳食营养的重视程度高于其他专业的学生，这可能与学生本身具备的营养知识有关，医学相关专业的学生由于课堂中涉及食品营养价值的学习，因此对于食品营养的认识更加深刻，从而选择食物上更加注重，他们日常膳食更多的是注重食物本身的营养价值而非食物本身的口感。两所大学生营养缺乏可导致其出现各种疾病，如容易出现感染、牙齿出血、便秘、头晕等，与遵义医学院相比，北师大的女学生更容易出现疾病，两者患病率具有统计学意义（P<005），从而说明铁元素是维持基本的生命活动，帮助人体生长发育的必需物质，它们在机体新陈代谢调节、构成某些辅酶中起着不可替代的作用。食品专业的学生每天摄取维生素的含量显著高于非医学专业。
参考文献
[1] BATTLINGIron deficiency anemia2003[EB/OL]Http：//wwwwhoint/nut/[2006-08-12]
[2] 李立明，饶克勤，孔灵芝，等中国居民2002年营养与健康状况调查[J]中华流行病学杂志，2005，26（7）：478-484
[3] 孙静，马冠和，胡小琪，等对学生家长营养知识和行为的现状调查[J]中国学校卫生，1995，16（5）：348-349
[4] 孙长颢，主编营养与食品卫生学[M]北京：人民卫生出版社，2007，61：133
[5] 杨月欣，王光亚，潘兴昌中国食物成分表[M]北京：北京大学医学出版社，2002：76-147 [6] 于守洋缺铁性贫血的防治[J]中国公共卫生，1990，16（7）：319-322
强化免疫前后麻疹的发病趋势及其流行病特征分析
高永生
祁县疾病预防控制中心，山西 祁县 030900
【摘要】 目的 分析强化免疫前后麻疹的发病趋势及其流行病特征。方法 选取我市2011年至2012年麻疹发病情况进行流行病学分析。结果 强化免疫后，我市麻疹病例得到了有效控制，2012年同比减少85%，且多为散发性病例，无明显发病高峰出现，发病人群仍以免疫力低下者为主，城市發病多于农村。结论 强化免疫后效果明显，麻疹发病率明显降低。
【关键词】 麻疹；强化免疫；流行病特征
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306584 文章编号：1004-7484（2013）-06-3291-02
麻疹是由于麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病，多发生于免疫力低下人群，冬末春初是其常发季节，很容易形成发病高峰，为进一步了解我市强化免疫前后麻疹的发病趋势及其流行病特征，达到控制甚至消除麻疹的目标，现对我市2011年至2012年麻疹发病情况进行流行病学分析，具体内容如下：
1 资料与方法
11 临床资料 人口资料来源于我市统计局，麻疹发病资料来源于我国疾病检测信息报告管理系统。
12 检测方法 用ELISA实验检测麻疹IgM抗体。
13 诊断标准 按照我国卫生部《全国麻疹监测方案》规定的诊断标准诊断。
14 统计学分析 应用Excel和SPSS120软件进行数据处理，统计资料应用卡方检验，P<005表示差异有统计学意义。
2 结 果
21 病例报告 2011年我市共报告有疑似麻疹病例632例，经过检查确诊的有580例，其中本地有235例，占总病例的405%，外地345例，占总病例的595%，2012年我市疑似麻疹病例有203例，确诊190例，其中本地58例，占总病例的305%，外地132例，占总病例的695%，2012年麻疹病例患者比2011年下降了85%。
22 流行病特征分析
225 户籍分布 2011年——2012年我市麻疹发病流动人口高于本地人口，两年外地麻疹病例占全部病例的726%和812%，这说明我市的麻疹强化免疫取得了一定的效果。
3 讨 论
麻疹的传染性强，作为其唯一的自然宿主，麻疹在人群中的传播迅速，免疫力和抵抗力低下的人群在接触麻疹患者后有90%以上的会被传染，目前比较有效的控制乃至消除麻疹的方法主要是麻疹疫苗强化免疫。麻疹发病趋势在时间上，四季都有可能发生，只是多发生在冬末春初，2011年我市麻疹发病情况有明显的季节高峰期，2012年呈散状分布，并无明显高发期；年龄上，90%以上的为未接种麻疹疫苗的幼童，儿童接种工作的落实是整个麻疹流行病防治的关键；区域方面，人口密集的城市发病病患多于农村，两年中我市收治的麻疹病患都以市区人口为主，这可能是城市人口密集，且人们的就诊意识强的原因，户籍上，流动人口发生率高于城市人口，因此流动人口的强化免疫是控制麻疹流行病发生的难点。2012年较2011年我市麻疹病例患者下降了很多，这说明麻疹强化免疫取得了明显的效果，提高了易发人群的免疫力和抵抗力。
为了进一步控制麻疹，我市应减轻对各接种单位的引导与管理，加大人口普查，利用电视、报纸等积极宣传麻疹疾病的相关医学知识，让大家认识到强化免疫的重要性，务必保证每个人特别是抵抗力低下的儿童得到及时的预防接种，各级疾病预防中心应加大搜索力度，积极开展检查补种，降低麻疹发病的可能。
参考文献
[1] 徐凌，罗同勇麻疹疫苗强化免疫前后麻疹住院患者流行病学特征分析[J]公共卫生与预防医学，2011，22（5）：78-79
[2] 李锋，陈伟博，李国伟郑州市麻疹疫苗强化免疫前后麻疹流行病学特征分析[J]微生物免疫学进展，2012，40（5）：55-57
[3] 毛雯雯，张东彦，王中战，张建军，赵建忠北京市丰台区麻疹疫苗强化免疫前后流行病学特征[J]职业与健康，2012，28（21）：2579-2582