【摘 要】
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目的:了解CT扫描所示的主动脉溃疡样病变的自然病程,同时明确CT征象对预测病变的转归有无帮助.方法:作者回顾性分析了1994年～1999年,4年间所有CT及CT增强扫描显示有主动脉溃疡
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目的:了解CT扫描所示的主动脉溃疡样病变的自然病程,同时明确CT征象对预测病变的转归有无帮助.方法:作者回顾性分析了1994年～1999年,4年间所有CT及CT增强扫描显示有主动脉溃疡样病变的病例,评价病变的特点包括主动脉腔大小和内膜血肿情况.对最初的CT表现、临床表现和随后的CT结果作对照分析.结果:在38例中有56个主动脉溃疡样病变,其中33个病灶行CT扫描随访(平均18.4个月).研究21个病灶及其邻近主动脉的稳定性,2个病灶无变化,尽管伴发的壁内血肿1～2个月后回缩.10个病灶显示主动脉直径轻或中度增加(平均随访时间为19.8个月),伴或不伴有病灶增大,或病灶构成了主动脉壁轮廓.在所有56个病灶中,37个病灶临床表现稳定,2个病灶伴有反复发作的胸痛和/或背痛,8个病灶接受了手术切除或放置支架,2个病灶所在的病人死亡.7个病灶所在的病人失随访.最初的CT特征并不能预测其最后的CT结果,尽管缺乏与临床稳定性相关的胸膜渗出.结论:大多数主动脉溃疡样病变是无症状的,且不随时间而发生变化.大约1/3的病变继续演变,通常导致主动脉内径的轻度扩大.rn
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