中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的效果观察及体会

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  摘要:目的:分析应用中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的效果及临床价值。方法:选取2019年4月~2020年4月诊治的60例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,电脑随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予中医常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加中医针灸治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后疼痛及活动能力评分。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后疼痛评分低于对照组,活动能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:实施中医针灸综合治疗对颈肩腰腿痛有显著效果,有利于减轻患者疼痛,改善活动功能。
  关键词:颈肩腰腿痛;中医针灸;综合治疗
  颈肩腰腿痛主要发生于中老年人群,但受到人们生活方式改变及不良习惯的影响,导致发病人群逐渐年轻化发展。颈肩腰腿痛主要表现为颈部、肩部、腰部及四肢疼痛,若不进行相关治疗干预及日常保健,可能造成症状加重、相应功能障碍等不良情况,增加患者及家庭压力。本研究对颈肩腰腿痛患者实施中医针灸综合治疗,取得满意效果。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2019年4月~2020年4月来院诊治颈肩腰腿痛患者60例,根据电脑随机分为对照组和观察组,各30例。对照组男18例,女12例;年龄45~68岁,平均(48.6±3.2)岁。观察组男14例,女16例;年龄42~71岁,平均(51.3±3.5)岁。两组患者一般资料具有同质性(P>0.05)。纳入标准:对研究知晓并签字同意;依从性较好。排除标准:临床资料缺失者;存在精神类疾病、认知功能障碍者。
  1.2 治疗方法
  对照组给予中医常规药物治疗。(1)中药内服。药方:红花、制乳香、制没药、地鳖虫、三七粉各10 g,血竭、川牛膝、自然铜各20 g,威灵仙10 g,鸡血藤25 g,将上述药物以水煎服,每日1剂,分早晚2次服用。(2)中药外敷。红花、羌活、川乌、续断、透骨草、威灵仙、桑枝及路路通各30 g,以酒浸泡1月,使用时将药酒倒于纱布浸湿贴于颈肩等疼痛位置,另加热毛巾叠加热敷,每次30 min,每日1次。
  观察组在上述基础上联合中医针灸治疗。方法:根据患者实际情况制定治疗方案,选择相应位置进行施针,(1)腿部:灵谷、膝灵、阿是穴、足三里等;(2)颈肩部:阳溪、曲池、风府、肩三针等;(3)腰部:腰灵穴、正筋、肾腧、阳陵泉等。由专业人员进行,每天1次,连续治疗3周。具体实施情况根据患者实际情况选择,可适当给予加减治疗。
  1.3 观察指标
  (1)对比两组患者临床疗效。显效:患者显性症状基本消失,活动能力评分>80分;有效:症状较前明显缓解,活动能力评分>60分;无效:经治疗各项症状无变化或出现加重。(2)对比两组患者疼痛及活动能力评分。采用视觉模拟评分量表(VAS),分值越高疼痛越剧烈;活动能力评分总分100分,分值越高活动能力越好。
  1.4 统计学分析
  用SPSS20.0软件分析数据,计量资料用(±s)表示,行t检验,计数资料用%表示,行检验。P<0.05为差异显著。
  2结果
  2.1 两组临床疗效对比
  观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组治疗前后VAS及活动能力评分对比
  治疗后,观察组VAS评分更低,活动能力评分更高(P<0.05)。见表2。
  3讨论
  颈肩腰腿痛属于临床常见表现,是一组症候群,受多种因素影响造成的疼痛情况,病因较多,如长期体力劳动、伏案工作、腰椎间盘突出症等,患者会出现对应部位的明显疼痛,对患者日常生活及工作带来较大影响[1]。因此,采取积极有效的治疗对缓解患者疼痛及促进恢复十分重要。
  本研究中实施的中医药物中红花、鸡血藤、三七粉等药材具有活血化瘀、舒经通络、止痛的功效;制乳香、制没药、地鳖虫等对化瘀、消肿生肌、筋骨疼痛有明显效果;加之使用的外敷药物羌活、川乌、威灵仙等具有解表散寒、祛除风湿、镇痛的效用,对风湿痛治疗效果较好;透骨草利于消肿散瘀、舒筋止痛。同样,中医针灸能够通过针刺方式作用于全身具体经络处,帮助疏通经络、活血化瘀,达到改善患者机体血液循环的目的,从而提高治疗效果。通过内外共同作用,能够最大化地发挥出相应作用,达到最佳治疗效果。本研究显示,观察组治疗总有效率及活动能力评分更高(P<0.05),VAS评分更低(P<0.05)。
  综上所述,对颈肩腰腿痛患者实施中医针灸综合治疗具有明显的 效果及较高的临床价值。
  参考文献
  [1]钟彩虹.针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效評估[J].中国实用医药,2019,14(12):140-141.
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