舒适护理在静脉输液病人中的应用效果分析

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  摘要:目的:探讨舒适护理在静脉输液病人中的应用效果?方法:选取我院门诊收治的280例静脉输液患者作为研究对象,根据就诊时间先后顺序,分为观察组和对照组,各140例,对照组患者进行常规护理,观察组患者予以舒适护理,比较两组患者的护理满意度及焦虑程度?结果:观察组严重焦虑发生率显著低于对照组,轻度焦虑发生率显著高于对照组,P<0.05;观察组的总满意率为96.43%,对照组为83.57%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)?结论:对静脉输液病人进行舒适护理,可有效提高护理质量,减轻患者的焦虑程度,提高患者的护理满意度,值得推广应用?
  关键词:静脉输液;舒适护理;满意度;焦虑
  【中图分类号】R605.979 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0309-01
  静脉输液是指经静脉给药,以达到治疗目的的一种治疗方式,其在临床工作中的应用十分普遍?静脉输液是临床治疗?抢救患者的常用手段,但其会给患者造成一定的心理及生理不适[1]?舒适护理作为一种个性化的?整体性的?创造性的新型护理模式,其能让患者在身心及社会各方面获得愉悦感受,或最大程度地减轻病人的不舒适程度,最终获得理想的治疗效果[2]?我院在门诊输液病人的临床护理工作中引入了舒适护理,现报道如下?
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院门诊在2013年6月~2014年6月收治的280例静脉输液患者作为研究对象,均排除意识障碍者?精神疾患者?所有患者均对本次研究知情,自愿参与本次研究,并签署了知情同意书?根据就诊时间先后顺序,分为观察组和对照组,各140例?观察组男79例,女61例,年龄16~58岁,平均(36.8±4.7)岁;对照组男80例,女60例,年龄19~59岁,平均(37.2±6.3)岁?两组患者的一般资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性?
  1.2 方法
  对照组予以常规护理,包括常规消毒?穿刺,保持管路通畅,交代患者相关注意事项等?观察组患者予以舒适护理,即在常规护理基础上增加以下措施:
  ①保持门诊输液室干净?整洁?光线充足?空气流通;②输液前,护理人员要向病人简单介绍输液室环境,并为患者提供电视?书刊?报纸,以供患者观看?阅读?冬天时,还要为患者准备热水袋,以免患者受凉?护理人员要向病人说明输液过程中可能发生的不良反应以及相关注意事项?③穿刺时,帮助患者取舒适体位,安慰鼓励患者,让病人尽量放松?护理人员要熟练掌握穿刺技能,尽可能一针见血?穿刺方法应用改良穿刺术,即将头皮针斜面向下,蝶形针柄向上重叠,使斜面向上并行穿刺,最后固定?④输液期间,护理人员要勤加巡视,对于病人提出的问题,要耐心地予以解答?⑤输液后使用新式拔针法及时拔针,具体操作是以左手持无菌干棉签,沿着血管走向放置在穿刺点上方,拇指固定,使用右手将针拔出,然后反折针头软管,以免液体漏出?拔针后,以左手拇指按压穿刺点3min,以减轻病人穿刺点疼痛?病人离开前,对其进行疾病相关知识教育,对于需再次进行静脉输液的患者,还要向其交代相关注意事项?
  1.3 观察指标
  输液结束后,向患者发放文献[3]中的护理满意度调查表,问卷内容包括护理操作技能?工作态度?举止?仪表?语言?综合评价等内容,结果分为很满意?一般?不满意?问卷当场发放?当场收回,共发放280份问卷,全部有效收回?同时,应用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评估两组患者的焦虑程度,结果分为严重(29分以上)?明显(21~28分)?存在(14~20分)?轻度(7~13分)?无(7分以下)?
  1.4 统计学方法
  本次研究数据均应用SPSS19.0软件进行处理,计量?计数资料比较分别进行t检验和x2检验,P<0.05为差异有统计学意义?
  2 结果
  2.1 焦虑程度
  观察组严重焦虑发生率显著低于对照组,轻度焦虑发生率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义?观察组的总满意率为96.43%,对照组为83.57%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)?
  3 讨论
  舒适护理是一种个体化的整体护理模式,其护理目标是让病人在生理?心理?灵魂?社会四方面获得舒适感受,满足“舒适”这一人类的基本需求[3]?静脉输液是医院门诊常用的治疗手段,门诊静脉输液量普遍较大,且护理人力资源有效,故对门诊静脉输液患者的护理普遍停留在常规护理层面?
  国内有学者调查发现[4],84%的静脉输液患者都有了解药物名称?性能?毒副作用的需求,81.6%的患者有了解输液速度的需求,7%的患者则希望了解护理人员解释操作过程?目的及安全性,96%的患者要求穿刺做到一针见血,79%的患者希望护理人员态度热情,68%的患者希望护理人员陪同交流?从这些数据可以看出,静脉输液患者也有着较多的护理服务需求,静脉输液患者的舒适护理不仅仅指一针见血,更应从工作态度?仪表举止等方面满足患者的心理舒适需求[5]?在本次研究中,从环境护理?心理护理?体位护理?穿刺护理?输液观察?拔针护理等方面对观察组患者进行了舒适护理,结果显示观察组患者的严重焦虑发生率显著低于对照组,轻度焦虑发生率显著高于对照组,且护理总满意率显著高于对照组(P<0.05)?这表明对静脈输液病人进行舒适护理,可有效提高护理质量,减轻患者的焦虑程度,提高患者的护理满意度,值得推广应用?
  参考文献
  [1] 白桂春,罗珊.舒适护理与心理干预在老年患者静脉输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(19):87-88.
  [2] 方云.门诊老年患者静脉输液中的不适因素及对策[J].中国医学创新,2010,7(4):104-105.
  [3] 张娟.妇产科急诊静脉输液患者中的舒适护理[J].国际护理学杂志,2014,(8):2242-2244,2245.
  [4] 曹秀武.舒适护理在输液室的应用分析[J].中国美容医学,2011,20(z1):112-112.
  [5] 王丽萍,王国珍.舒适护理在老年人静脉输液中的应用(附98例报告)[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,(29):491-491,493.
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