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摘要：目的：探讨夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮临床疗效?方法：选取2013年1月到2014年1月两年间于我院进行治疗的脓疱疮患儿100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例，对照组患儿外搽莫匹罗星软膏，治疗组患儿外搽夫西地酸乳膏，治疗时间均为一周，观察两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况?结果：治疗组患儿的痊愈率和总有效率均明显高于对照组，其间差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率差异不大，无统计学意义（P>0.05）?结论：使用夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮临床疗效较好，不良反应发生率低，且无危险性，治疗该疾病效果好?安全性能高，值得广泛应用?
关键词：夫西地酸乳膏；儿童脓疱疮；莫匹罗星软膏
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0299-02
脓胞疮是一种细菌感染性皮肤病，一般在2-5岁儿童身上发病较多，且各年龄段的发病率也有一些差异，4岁以下的儿童年发病率在2.8%左右，5岁以上的儿童年发病率则为1.6%左右[1]?选取2013年1月到2014年1月两年间于我院进行治疗的脓疱疮患儿100例，作为本次探讨夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮临床疗效的研究对象，取得了满意的结果，其详情如下?
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月到2014年1月两年间于我院进行治疗的脓疱疮患儿100例为观察对象，患儿的情况均符合儿童脓包疮的诊断标准?所有患儿均具有脓胞疮典型的红斑?脓包?糜烂或者黄痂，体温和血常规?尿常规无异常，在发病3d内就诊?将100例患儿随机平均分为对照组和治疗组?对照组患儿50例，男性28例，女性22例，年龄2-7岁，平均年龄（4.3±1.2）岁，平均病程（2.1±0.4）d；治疗组患儿50例，男性27例，女性23例，年龄3-7岁，平均年龄（4.4±1.1）岁，平均病程（2.2±0.3）d?对患儿进行筛选，排除有严重心?肝?肾功能损害，患有精神疾病或内分泌严重失调，免疫功能低下，使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿；排除入选前48h内，局部或系统使用抗生素治疗，尿常规检测尿蛋白阳性或有红细胞，血常规检测白细胞和中性粒细胞升高，用药过程中出现药物不良反应的患儿?两组患者在性别?年龄?病程以及病情等一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较（P>0.05）?
1.2 治疗方法
治疗组患儿使用2%夫西地酸乳膏，将乳膏均匀涂抹在患儿患处，每天3次；对照组患儿使用2%莫匹罗星软膏，将乳膏均匀涂抹在患儿患处，每天3次?两组患儿的治疗时间均为一周，在治疗期间禁止使用其他抗生素?
1.3 疗效判定
患儿皮损消退，临床症状消失，视为痊愈；患儿皮损大部分已经结痂?脱落，视为显效；患儿皮损部分结痂，且无新皮损出现，视为好转；患儿皮损仅有少量结痂，仍有新皮损出现，甚至病情加重，视为无效?有效率为痊愈率加显效率?
1.4 统计学方法
对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，对计数资料采用X?检验，P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
2.1 两组脓疱疮患儿采用夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏的具体疗效如表1?治疗组患儿的痊愈率和总有效率均明显高于对照组，其间差异有统计学意义（P<0.05）?
2.2 兩组患儿不良反应发生情况：治疗组中有1例患儿出现不良反应，用药后患儿自觉有局部部位存在发烧感觉，在用药两天后，不良反应消失，其不良反应发生率为2.0%；对照组患儿有3例不良反应发生，主要表现为局部瘙痒，症状在用药一段时间后得到缓解，不良反应发生率为6.0%，两组不良反应发生率，差异无统计学意义（P>0.05）?
3 讨论
脓胞疮又被称作脓痂疹，是一种由化脓性球菌引起的急性炎症皮肤病，具有可传染性，且传染性极强，容易形成一种流行病，患者能够通过对感染部位的挠抓将其传染给自身其他部位或其他人[2]?皮疹好发于患者的脸面以及口鼻周围，能够发展到全身?脓胞疮发病以金黄色葡萄球菌为病原菌的人群占96.3%，以A组溶血性链球菌为病原菌的人群占2.2%，也有两种病菌混合导致脓胞疮的病例[3]?脓胞疮在患者皮肤上的典型损害症状有丘疹?水泡，然后发展为脓包，这些损害表现易出现破溃形成黄色脓痂?脓胞疮一般没有全身性临床表现，但有少部分患儿会出现局部淋巴结肿大，或者全身性发热症状，严重情况下会导致患儿出现败血症或肾炎等疾病[4]?
临床上治疗脓胞疮一般采用外搽抗生素，新霉素?氯霉素以及红霉素软膏等都是以往比较常用的脓胞疮治疗药物?随着抗生素的运用被推广，金黄色葡萄球菌的抗药水平也逐渐提高?有专家采用14种抗生素对金黄色葡萄球菌进行药敏试验，发现该病菌对青霉素?红霉素以及克林霉素的抗药性能最高，可见传统的治疗药物疗效已经逐渐呈下降趋势[5]?
夫西地酸乳膏是一种新型抗菌药物，能够对核糖体的易位起到抑制作用，进而干扰延长因子G，阻止细菌蛋白的合成，达到抗菌效果?这种治疗机制避免了与其他抗菌药物的交叉耐药?同时，夫西地酸乳膏脂溶性?组织渗透性好，能够和组织进行颗粒性结合，在人体伤患处达到有效的治疗浓度?本研究采用夫西地酸乳膏治疗脓胞疮，其总有效率达到了98.0%，相较于对照组明显要高，不良反应发生率也不大，且持续用药也能恢复正常，在儿童脓胞疮的治疗上效果好?安全性能高，值得广泛应用?
参考文献：
[1] 陈建伟，胥兴文.夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮临床疗效观察[J].川北医学院学报，2009，26（01）：36-37.
[2] 邢燕，赵玲一，邹宇.夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2009，14（08）：533-534.
[3] 朱珠.夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮75例分析[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2009，16（20）：108.
[4] 周爱妍，史传奎，高蕾等.康复新液联合夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效观察[J].华西医学，2014，24（10）：1918-1919.
[5] 李金荣.2%夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效评价[J].中外医疗，2013，31（08）：96+98.
关键词：夫西地酸乳膏；儿童脓疱疮；莫匹罗星软膏
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0299-02
脓胞疮是一种细菌感染性皮肤病，一般在2-5岁儿童身上发病较多，且各年龄段的发病率也有一些差异，4岁以下的儿童年发病率在2.8%左右，5岁以上的儿童年发病率则为1.6%左右[1]?选取2013年1月到2014年1月两年间于我院进行治疗的脓疱疮患儿100例，作为本次探讨夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮临床疗效的研究对象，取得了满意的结果，其详情如下?
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月到2014年1月两年间于我院进行治疗的脓疱疮患儿100例为观察对象，患儿的情况均符合儿童脓包疮的诊断标准?所有患儿均具有脓胞疮典型的红斑?脓包?糜烂或者黄痂，体温和血常规?尿常规无异常，在发病3d内就诊?将100例患儿随机平均分为对照组和治疗组?对照组患儿50例，男性28例，女性22例，年龄2-7岁，平均年龄（4.3±1.2）岁，平均病程（2.1±0.4）d；治疗组患儿50例，男性27例，女性23例，年龄3-7岁，平均年龄（4.4±1.1）岁，平均病程（2.2±0.3）d?对患儿进行筛选，排除有严重心?肝?肾功能损害，患有精神疾病或内分泌严重失调，免疫功能低下，使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿；排除入选前48h内，局部或系统使用抗生素治疗，尿常规检测尿蛋白阳性或有红细胞，血常规检测白细胞和中性粒细胞升高，用药过程中出现药物不良反应的患儿?两组患者在性别?年龄?病程以及病情等一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较（P>0.05）?
1.2 治疗方法
治疗组患儿使用2%夫西地酸乳膏，将乳膏均匀涂抹在患儿患处，每天3次；对照组患儿使用2%莫匹罗星软膏，将乳膏均匀涂抹在患儿患处，每天3次?两组患儿的治疗时间均为一周，在治疗期间禁止使用其他抗生素?
1.3 疗效判定
患儿皮损消退，临床症状消失，视为痊愈；患儿皮损大部分已经结痂?脱落，视为显效；患儿皮损部分结痂，且无新皮损出现，视为好转；患儿皮损仅有少量结痂，仍有新皮损出现，甚至病情加重，视为无效?有效率为痊愈率加显效率?
1.4 统计学方法
对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，对计数资料采用X?检验，P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
2.1 两组脓疱疮患儿采用夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏的具体疗效如表1?治疗组患儿的痊愈率和总有效率均明显高于对照组，其间差异有统计学意义（P<0.05）?
2.2 兩组患儿不良反应发生情况：治疗组中有1例患儿出现不良反应，用药后患儿自觉有局部部位存在发烧感觉，在用药两天后，不良反应消失，其不良反应发生率为2.0%；对照组患儿有3例不良反应发生，主要表现为局部瘙痒，症状在用药一段时间后得到缓解，不良反应发生率为6.0%，两组不良反应发生率，差异无统计学意义（P>0.05）?
3 讨论
脓胞疮又被称作脓痂疹，是一种由化脓性球菌引起的急性炎症皮肤病，具有可传染性，且传染性极强，容易形成一种流行病，患者能够通过对感染部位的挠抓将其传染给自身其他部位或其他人[2]?皮疹好发于患者的脸面以及口鼻周围，能够发展到全身?脓胞疮发病以金黄色葡萄球菌为病原菌的人群占96.3%，以A组溶血性链球菌为病原菌的人群占2.2%，也有两种病菌混合导致脓胞疮的病例[3]?脓胞疮在患者皮肤上的典型损害症状有丘疹?水泡，然后发展为脓包，这些损害表现易出现破溃形成黄色脓痂?脓胞疮一般没有全身性临床表现，但有少部分患儿会出现局部淋巴结肿大，或者全身性发热症状，严重情况下会导致患儿出现败血症或肾炎等疾病[4]?
临床上治疗脓胞疮一般采用外搽抗生素，新霉素?氯霉素以及红霉素软膏等都是以往比较常用的脓胞疮治疗药物?随着抗生素的运用被推广，金黄色葡萄球菌的抗药水平也逐渐提高?有专家采用14种抗生素对金黄色葡萄球菌进行药敏试验，发现该病菌对青霉素?红霉素以及克林霉素的抗药性能最高，可见传统的治疗药物疗效已经逐渐呈下降趋势[5]?
夫西地酸乳膏是一种新型抗菌药物，能够对核糖体的易位起到抑制作用，进而干扰延长因子G，阻止细菌蛋白的合成，达到抗菌效果?这种治疗机制避免了与其他抗菌药物的交叉耐药?同时，夫西地酸乳膏脂溶性?组织渗透性好，能够和组织进行颗粒性结合，在人体伤患处达到有效的治疗浓度?本研究采用夫西地酸乳膏治疗脓胞疮，其总有效率达到了98.0%，相较于对照组明显要高，不良反应发生率也不大，且持续用药也能恢复正常，在儿童脓胞疮的治疗上效果好?安全性能高，值得广泛应用?
参考文献：
[1] 陈建伟，胥兴文.夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮临床疗效观察[J].川北医学院学报，2009，26（01）：36-37.
[2] 邢燕，赵玲一，邹宇.夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2009，14（08）：533-534.
[3] 朱珠.夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮75例分析[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2009，16（20）：108.
[4] 周爱妍，史传奎，高蕾等.康复新液联合夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效观察[J].华西医学，2014，24（10）：1918-1919.
[5] 李金荣.2%夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效评价[J].中外医疗，2013，31（08）：96+98.