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<正>患者,女性,22岁,因皮肤色素沉着2年伴四肢乏力2个月,加重2天入院。患者2年前无明显诱因出现皮肤色素沉着,尤以口唇、齿龈及四肢关节周围为著。入院前2个月出现四肢乏力,门诊检查血钠122.4mmol/L(正常值135-145mmol/L),血钾4.64mmol/L(正常值3.5-5.1mmol/L)。上午8时血促肾上腺皮质激素1171.0pg/ml(正常值7.2-63.3pg/ml),皮质醇为124nmol/L(正常值170-