血液透析患者感染病原菌分布及抗菌药物应用

来源 :中华医院感染学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hachu
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目的对维持性血液透析(MHD)患者感染病原菌进行分析,对抗菌药物治疗效果进行评价。方法选择2012年1月-2013年3月维持性血液透析患者发生感染的80例患者资料进行分析,所有患者于感染灶取分泌物进行病原菌培养,对病原菌分布、药敏性进行分析,评价抗菌药物的治疗效果。结果 80例MHD患者共分离培养出病原菌96株,以肺部感染发生率最高,共培养出病原菌60株,占62.50%;其次是血管通路与尿路感染,分别占12.50%、10.42%;导致感染的主要病原菌为革兰阳性球菌,共分离出56株占58.33%,其次为真菌,22株占22.92%,革兰阴性杆菌18株占18.75%;前5位的病原菌分别是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌;治疗原则是经验用药与病原学相结合,单药治疗的患者55例占68.75%,联合用药25例占31.25%,仅1例血管通路感染患者用窄谱抗菌药物,其余患者均采用广谱抗菌药物,应用率占98.75%;抗感染治疗时间为8~25d,平均治疗时间(12.7±12.3)d,所有患者感染均得到控制,无一例死亡病例。结论维持性血液透析并发感染患者以革兰阳性球菌为主,肺部感染和血管通路感染是最常见的感染,敏感抗菌药物治疗是控制感染最快捷有效的方法。
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