【摘 要】
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目的 探讨机械通气治疗危重症手足口病的临床价值.方法 对2010年4月至8月我院收治的30例肠道病毒71型( enterovirus 71,EV71)感染危重症手足口病患儿的临床表现、实验室资料
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目的 探讨机械通气治疗危重症手足口病的临床价值.方法 对2010年4月至8月我院收治的30例肠道病毒71型( enterovirus 71,EV71)感染危重症手足口病患儿的临床表现、实验室资料、治疗与转归进行描述分析.结果 30例患儿均有皮疹,皮疹不典型者16例,典型者14例；均有发热,热程12h～5d,平均3.8d;肢体抖动22例；呕吐11例；气促22例,节律不整12例,呼吸浅表28例；其中肺出血10例,口吐粉红色泡沫痰5例,由气管插管涌出泡沫样粉红色痰5例,肺部闻及湿哕音、痰鸣音10例；意识障碍24例,其中表现为精神萎靡10例,嗜睡11例,昏迷3例.30例病原学检测均为EV71感染.在综合治疗基础上,进行机械通气治疗,呼吸机使用时间3～60 d.20例无肺出血患儿5d内均顺利撤机,撤机后无需泵雾化治疗；10例肺出血患儿,其中2例无球麻痹后遗症经机械通气治疗2～3周顺利拔管撤机,其中8例有球麻痹后遗症经机械通气3周～2个月撤机带气管导管辅助呼吸,经高压氧等治疗2周～4个月顺利撤管.结论 EV71感染危重症手足口病在综合治疗基础上,行机械通气治疗是抢救的关键环节,早期行机械通气抢救是减少后遗症的关键措施.
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