儿科心脏体外生命支持存活者健康相关生存质量

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhou8859
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目的

评估接受心脏体外生命支持(extracorporeal life support,ECLS)患儿的健康相关生存质量(health-related quality of life,HRQL)。我们猜测ECLS存活者HRQL评分低于健康患儿、慢性病患儿及行先天性心脏病手术但未行ECLS的患儿。

设计

前瞻性队列研究。

场所

斯托勒里儿童医院及复杂儿科治疗方法随访计划门诊。

研究对象

1999年至2009年于斯托勒里儿童医院接受ECLS的5岁及5岁以下心脏病(先天性或获得性)患儿。

干预

无。

测量方法

采用PedsQLTM4.0普适性核心量表评估HRQL,量表由患儿家长在随访时完成。

主要结果

47例心脏ECLS幸存者中位HRQL评估年龄为4岁。相比于健康患儿,接受静-动脉ECLS患儿PedsQLTM显著降低(64.9 vs 82.2,P<0.000 1)。接受ECLS治疗患儿PedsQLTM评分亦显著低于慢性病患儿(64.9 vs 73.1,P=0.007)。与在婴儿早期行先天性心脏病手术且未行ECLS患儿相比,ECLS存活者PedsQLTM评分明显较低(64.9 vs 81.1,P<0.000 1)。多元线性回归分析发现低PedsQLTM评分和ECLS后首个24 h内高变力评分及住院时间延长独立相关。

结论

儿科心脏ECLS存活者HRQL评分低于健康患儿、慢性病患儿及未行ECLS的先天性心脏病患儿。

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