目的　有枕部爆发活动的儿童期癫 (childhoodepilepsywithoccipitalparoxysms,CEOP)被分成两种综合征 ,即早发型和晚发型。本文总结了 1组 5 8例有枕部爆发活动的儿童癫的临床特征来探讨这一分类的临床意义。方法　 5 8例 1996～ 2 0 0 0年在癫中心就诊的患儿 ,并需符合以下标准 :① 13岁以前发病 :②发病前的发育正常 ;③神经影像学检查无异常发现 ;④脑电图有枕部爆发活动 ,背景活动正常。结果　根据发作期的表现分为 3组。第 1组有发作期视觉症状 ,共 18例 (31% ) ,第 2组有强直性眼球偏转 ,共 2 7例 (4 7% ) ;第 3组既无视觉症状也无眼球偏转 ,为全身强直阵挛发作 ,共 13例 (2 2 % )。第 1组所有 18例病人均符合Gastaut型的诊断 ,发作短暂而频繁 ,6 1%的病人在白天发作。第 2组所有 2 7例符合Palayiotopoulos型的诊断 ,均有发作期眼球偏转 ,其中 33%的病人出现发作期呕吐 ,发作次数较少 ,15 %的病人仅有 1次发作 ,6 7%的病人仅在夜间发作 ,其发病年龄要早于Gastaut型 (P<0 0 1)。结论　Panayiotopoulos型是最常见的有枕部爆发活动的儿童癫。这两种综合征的诊断并不困难 ,因为它们具有完全不同的临床表现。