目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇产后发生糖尿病的可能影响因素,为临床干预提供依据.方法 选择2009年1月至2012年1月本院确诊356例妊娠期糖尿病产妇产后1～3年跟踪随访的完整临床资料,按产后是否发生糖尿病分2组,产后有糖尿病156例(A组)和无糖尿病200例(B组).选取本院同期无妊娠期糖尿病的产妇272例为正常血糖对照组,并拟定可能存在影响的20个指标,如年龄、体重、身高、腰围、血压、血脂等对研究对象进行问卷调查,由研究对象填写,同时进行体检和实验室检查,对其各项指标进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 所有患者中失访30例,其余病例均完成随访期观察,危险因素分析可见年龄、糖尿病家族史、分娩后体重的减少量、腰髋比(WHR)、体质量指数(BMI)、高血压病史、体力活动减少等因素是妊娠期糖尿病(GDM)的独立影响因素(P＜0.05).分娩后体重的减少量对模型的影响较大,而年龄与产后糖尿病发生的关联性极高,年龄＞35岁患者发生产后糖尿病的几率为＜25岁患者的5.2倍.结论 医护人员根据易发因素有针对性的对＞35岁易患人群进行血糖、血压控制措施的健康教育,告知其运动锻炼的重要性,是降低产后糖尿病发生率的有效干预对策。