单孔与多孔腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝细胞癌疗效及安全性的对比观察

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目的

比较肝左外叶单孔腹腔镜切除术(SPLS)与传统多孔腹腔镜切除术(MPLS)治疗肝细胞癌(HCC)的安全性和可行性。

方法

抽取2017年12月至2019年12月于新乡市中心医院接受腹腔镜肝左外叶切除术的HCC患者180例,依据随机数字法分为MPLS组(90例)与SPLS组(90例)。按有无肝硬化分为肝硬化组110例,其中行SPLS术53例,行MPLS术57例;非肝硬化组70例,其中行SPLS术37例,行MPLS术33例。观察指标为手术时间,术中失血量、肿瘤长径、住院时间及并发症。

结果

SPLS组的手术时间为(81.57±11.26)min,术中失血量为(63.80±20.47)ml,肿瘤长径为(2.48±0.74)cm,住院时间为(4.82±0.73)d,与MPLS组比较,P>0.05。肝硬化组中SPLS组手术时间为(70.61±17.41)min,术中失血量为(61.10±11.40)ml,肿瘤长径为(3.18±1.10)cm,住院时间为(5.07±1.19)d,与MPLS组比较,P>0.05。非肝硬化组中SPLS组手术时间为(77.03±10.89)min,术中失血量为(59.62±12.51)ml,肿瘤直径为(3.61±1.26)cm,住院时间为(5.79±0.69)d,与MPLS组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。SPLS组和MPLS组发生各级并发症的例数对比无统计学差异(P>0.05)。肝硬化组、非肝硬化组组内对比,发生各级并发症的例数均无统计学差异(P>0.05)。

结论

SPLS是治疗左侧肝细胞癌可行且安全的手术方法。

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