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【摘 要】 目的 探究头孢唑肟应用于老年支气管肺炎的临床疗效。方法 对我院2012年9月至2014年11月收治的60例老年支气管肺炎患者作为研究对象，按数字奇偶法随机分为2组，每组30例，对照组给予常规药物治疗，实验组给予头孢唑肟治疗，观察2组患者临床疗效及治疗1周后临床症状缓解情况。结果 实验组患者治疗总有效率为90.00%，明显优于对照组的73.33%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）；2组患者治疗1周后临床症状缓解率为86.67%，明显优于对照组的60.00%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 老年支气管肺炎应用头孢唑肟治疗，临床疗效显著，能有效缓解患者临床症状，值得临床推广应用。
【关键词】 老年支气管肺炎 头孢唑肟 临床疗效
支气管肺炎又称小叶肺炎，是一种临床上较为常见的疾病之一，可见于任何年龄阶段，其中以老年人与儿童发病率最高。因老年机体各机能下降，免疫力差、对细菌等病原体的抵抗能力明显降低。因此是支气管肺炎的主要发病人群[1]。目前，对于支气管哮喘主要以抗生素为主要治疗，但由于近年来抗生素的滥用，造成部分患者对某些药物出现不敏感现象，致使治疗疗效常常不能达到理想效果。笔者60例老年支气管患者分别应用常规药物治疗与头孢唑肟治疗的临床疗效进行分析对比，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选取我院2012年9月至2014年11月收治的60例老年支气管肺炎患者作为研究对象，按数字奇偶法随机分为2组，每组30例，对照组男性18例，女性12例，年龄57～72岁，平均年龄（61.24±3.43）岁，实验组男性16例，女性14例，年龄58～74岁，平均年龄（63.54±3.25）岁；全部患者就诊时均有发热、咳嗽、咯痰等症状发生，部分患者伴胸闷、呼吸困难、胸部疼痛等。2组患者基线资料比较，有分组意义，无统计学意义（p>0.05）。
1.2 诊断标准
经X线片检查显示患者双肺肺纹理紊乱、增多、增粗，部分受累严重肺叶及肺段有片状致密影出现。
1.3 纳入及排除标准
纳入：全部患者均符合支气管肺炎相关诊断标准；无相关药物过敏史；年龄>55岁者，无精神障碍及严重原发性疾病者；自愿签署知情同意书者。排除：不符合老年支气管肺炎相关诊断标准者；排除年龄≤55岁者；有严重精神障碍及原发性疾病者；有相关药物过敏史者；自愿配合治疗且签署知情同意书者。
2 方法
2组患者均采用常规治疗护理措施，实验组给予头孢唑肟治疗，头孢唑肟（国药准字71912H400 哈药集团制药总厂），bid，2g/1次，早晚静滴，1周1疗程，共用1疗程。对照组给予常规用药[2]。
3 疗效标准、数据处理
3.1 疗效标准
治愈：血常规检查恢复正常，临床症状及体征消失，X胸片显示患者肺部片状阴影消失；有效：血常规检查有所好转，X胸片可见患者肺部片状阴影减轻，临床症状及体征明显好转；无效：血常规及X胸片检查肺部片状阴影未见好转，临床症状及体征无变化。总疗效=（治愈+有效）率/n×100%。
3.2 数据处理
本次统计数据采用spss13.0软件进行分析，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验或确切概率法；按α=0.05的检验水准，并定义p﹤0.05为差异有统计学意义。
4 结果
4.1 2组患者治疗疗效对比情况
实验组患者治疗总有效率为90.00%，明显优于对照组的73.33%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1。
表1 2组患者治疗疗效对比情况（n；%）
与对照组比较：①p<0.05
4.2 2组患者治疗1周后临床症状缓解情况
2组患者治疗1周后临床症状缓解率为86.67%，明显优于对照组的60.00%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。
表2 2组患者治疗1周后临床症状缓解情况（n；%）
与对照组比较：①p<0.05
5 讨论
支气管肺炎是常见的老年人呼吸道感染性疾病，患者免疫力较差，伴有多器官功能障碍，治疗困难，且患者临床病症并不典型，一般表现为不明因素的咳嗽、乏力、气促、纳差与意识障碍等，不易确诊[3]。因此老年支气管肺炎预后相对于中青年患者较差，本次研究以头孢唑肟对患者实行治疗，其属于头孢类抗菌药物，具有广谱、高效的抗菌等特点，在呼吸道感染性疾病治疗中疗效显著，本次研究显示，应用头孢唑肟治疗老年人支气管肺炎的总有效率为90.00%，明显优于常规药物治疗的73.33%，2组比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。2组患者治疗1周后临床症状缓解率为86.67%，明显优于对照组的60.00%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。说明了应用头孢唑肟治疗老年支气管肺炎，能有效缓解患者临床症状，疗效显著；黄春玲[4]等学者通过研究也发现，头孢唑肟治疗老年支气管肺炎能有效改善患者感染情况，降低炎症反应，提高治疗效果，本次研究结果与其基本一致。头孢唑肟的优点在于，能提高治疗疗效，迅速患者临床症状，改善患者生存质量。
综上所述，头孢唑肟治疗老年支气管肺炎，对患者机体内球菌杆菌等均具有良好杀菌作用，临床治疗效果佳，能改善患者临床病症，在一定程度上提高了患者生存质量，值得临床大力推广与应用。
参考文献
[1]田玲，张晓云.头孢唑肟治疗婴幼儿支气管肺炎疗效观察[J].中国误诊学杂志，2007，7（3）：459.
[2]邓汉英，潘伟筠，李斌等.三种方案治疗小儿支气管肺炎的成本及效果分析[J].河北医学，2009，15（3）：310-312.
[3] 黄殷.左氧氟沙星与头孢唑肟治疗老年支气管肺炎的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2010，03（22）：54.
[4] 黄春玲.老年支气管肺炎患者免疫功能的变化[J].中国老年学杂志，2012，32（20）：4532-4533.
【关键词】 老年支气管肺炎 头孢唑肟 临床疗效
支气管肺炎又称小叶肺炎，是一种临床上较为常见的疾病之一，可见于任何年龄阶段，其中以老年人与儿童发病率最高。因老年机体各机能下降，免疫力差、对细菌等病原体的抵抗能力明显降低。因此是支气管肺炎的主要发病人群[1]。目前，对于支气管哮喘主要以抗生素为主要治疗，但由于近年来抗生素的滥用，造成部分患者对某些药物出现不敏感现象，致使治疗疗效常常不能达到理想效果。笔者60例老年支气管患者分别应用常规药物治疗与头孢唑肟治疗的临床疗效进行分析对比，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选取我院2012年9月至2014年11月收治的60例老年支气管肺炎患者作为研究对象，按数字奇偶法随机分为2组，每组30例，对照组男性18例，女性12例，年龄57～72岁，平均年龄（61.24±3.43）岁，实验组男性16例，女性14例，年龄58～74岁，平均年龄（63.54±3.25）岁；全部患者就诊时均有发热、咳嗽、咯痰等症状发生，部分患者伴胸闷、呼吸困难、胸部疼痛等。2组患者基线资料比较，有分组意义，无统计学意义（p>0.05）。
1.2 诊断标准
经X线片检查显示患者双肺肺纹理紊乱、增多、增粗，部分受累严重肺叶及肺段有片状致密影出现。
1.3 纳入及排除标准
纳入：全部患者均符合支气管肺炎相关诊断标准；无相关药物过敏史；年龄>55岁者，无精神障碍及严重原发性疾病者；自愿签署知情同意书者。排除：不符合老年支气管肺炎相关诊断标准者；排除年龄≤55岁者；有严重精神障碍及原发性疾病者；有相关药物过敏史者；自愿配合治疗且签署知情同意书者。
2 方法
2组患者均采用常规治疗护理措施，实验组给予头孢唑肟治疗，头孢唑肟（国药准字71912H400 哈药集团制药总厂），bid，2g/1次，早晚静滴，1周1疗程，共用1疗程。对照组给予常规用药[2]。
3 疗效标准、数据处理
3.1 疗效标准
治愈：血常规检查恢复正常，临床症状及体征消失，X胸片显示患者肺部片状阴影消失；有效：血常规检查有所好转，X胸片可见患者肺部片状阴影减轻，临床症状及体征明显好转；无效：血常规及X胸片检查肺部片状阴影未见好转，临床症状及体征无变化。总疗效=（治愈+有效）率/n×100%。
3.2 数据处理
本次统计数据采用spss13.0软件进行分析，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验或确切概率法；按α=0.05的检验水准，并定义p﹤0.05为差异有统计学意义。
4 结果
4.1 2组患者治疗疗效对比情况
实验组患者治疗总有效率为90.00%，明显优于对照组的73.33%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1。
表1 2组患者治疗疗效对比情况（n；%）
与对照组比较：①p<0.05
4.2 2组患者治疗1周后临床症状缓解情况
2组患者治疗1周后临床症状缓解率为86.67%，明显优于对照组的60.00%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。
表2 2组患者治疗1周后临床症状缓解情况（n；%）
与对照组比较：①p<0.05
5 讨论
支气管肺炎是常见的老年人呼吸道感染性疾病，患者免疫力较差，伴有多器官功能障碍，治疗困难，且患者临床病症并不典型，一般表现为不明因素的咳嗽、乏力、气促、纳差与意识障碍等，不易确诊[3]。因此老年支气管肺炎预后相对于中青年患者较差，本次研究以头孢唑肟对患者实行治疗，其属于头孢类抗菌药物，具有广谱、高效的抗菌等特点，在呼吸道感染性疾病治疗中疗效显著，本次研究显示，应用头孢唑肟治疗老年人支气管肺炎的总有效率为90.00%，明显优于常规药物治疗的73.33%，2组比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。2组患者治疗1周后临床症状缓解率为86.67%，明显优于对照组的60.00%，组间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。说明了应用头孢唑肟治疗老年支气管肺炎，能有效缓解患者临床症状，疗效显著；黄春玲[4]等学者通过研究也发现，头孢唑肟治疗老年支气管肺炎能有效改善患者感染情况，降低炎症反应，提高治疗效果，本次研究结果与其基本一致。头孢唑肟的优点在于，能提高治疗疗效，迅速患者临床症状，改善患者生存质量。
综上所述，头孢唑肟治疗老年支气管肺炎，对患者机体内球菌杆菌等均具有良好杀菌作用，临床治疗效果佳，能改善患者临床病症，在一定程度上提高了患者生存质量，值得临床大力推广与应用。
参考文献
[1]田玲，张晓云.头孢唑肟治疗婴幼儿支气管肺炎疗效观察[J].中国误诊学杂志，2007，7（3）：459.
[2]邓汉英，潘伟筠，李斌等.三种方案治疗小儿支气管肺炎的成本及效果分析[J].河北医学，2009，15（3）：310-312.
[3] 黄殷.左氧氟沙星与头孢唑肟治疗老年支气管肺炎的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2010，03（22）：54.
[4] 黄春玲.老年支气管肺炎患者免疫功能的变化[J].中国老年学杂志，2012，32（20）：4532-4533.