摘 要 目的：探讨解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）的鉴定及药敏情况，以利于泌尿生殖道感染的病原诊断和抗生素的合理使用。方法：采用珠海丽珠试剂有限公司提供的Uu和Mh鉴定、计数、药敏试剂盒对97例泌尿生殖道感染患者进行检测。结果：97例患者中单纯Uu阳性50例，Mh阳性5例，混合感染1例。其药敏试果以交沙霉素、司帕沙星、强力霉素、美满霉素、克拉霉素敏感性较好。结论：泌尿生殖道感染患者进行解脲脲原体和人型支原体鉴定和药敏测定有助于明确病原及合理使用抗生素。
　　关键词 解脲脲原体 人型支原体 药敏试验
　　
　　支原体是引起非淋菌性尿道（宫颈）炎及不孕不育症的主要病原体之一，近年来其发病率不断上升，有超过淋病奈瑟菌感染的趋势。为了解支原体感染者对这9种抗生素的敏感性，为临床合理应用抗生素提供依据，对97例患者标本进行培养基药敏情况统计分析，现将结果报告如下。
　　
　　资料与方法
　　2009年10月～2010年10月收治泌尿生殖道感染患者97例，男34例，女63例，年龄18～60岁，平均34.8岁。男性患者表现为不同程度的尿急、尿痛和尿道口流脓症状，女性患者表现为白带增多或下腹痛，所有患者1周内停用抗生素。
　　方法：男性患者用无菌式子取尿道分泌物或前列腺液，中段尿沉渣或精液，女性患者用无菌式子取宫颈内口1～2cm处富含单层柱状上皮细胞的宫颈分泌物。采用珠海丽珠试剂有限公司的解脲脲原体和人型支原体鉴定、计数、药敏试剂盒。稀释冷冻干燥培养基，接种标本后各取50μl加于试剂条孔中，每孔滴加无菌石蜡油1滴，35℃温箱湿盒培养24小时和48小时观察结果。
　　统计学方法：用X^{2>/sup>检验，进行统计学处理。
　　
　　结 果
　　支原体的阳性率在97例标本中，支原体阳性56例，单纯解脲脲原体（Uu）阳性50例，人型支原体（Mh）阳性5例，Uu-Mh混合感染1例，总阳性率57.7%。见表1。
　　表1 分泌物标本97例支原体检测结果［例（%）］
　　
　　抗生素药敏：在56例支原体阳性标本中，对9种抗生素药敏试验结果，见表2。
　　
　　讨 论
　　支原体是一种介于细菌和病毒之间独立生长的原核微生物，它主要存在于人类泌尿生殖道及生殖腺中，能引起非淋菌性尿道（宫颈）炎和男女不孕不育症［1］。本组试验总阳性率57.7%与有关文献报告基本相符［2，3］。药敏试验结果分析，支原体对交沙霉素、司帕沙星、强力霉素、美满霉素、克拉霉素敏感率分别为91.1%、85.7%、83.9%、80.4%、75.0%，而罗红霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星耐药率较高。本组试验中有个别患者对上述药物全部耐药，这可能与患者盲目自我使用抗生素，反复感染造成耐药性升高，敏感性降低，建议患者用药之前必须做药敏试验，以期更合理地选用抗生素，取得理想的疗效。
　　
　　参考文献
　　1 Robinson TD,Rzin S.The mycoplasmas［M］.New York:Academic Press,1985:27-36.
　　2 衣美英,曹卉,李秀真,等.性传播疾病患者解脲支原体、生殖支原体感染的研究［J］.济宁医学院学报,2001,24（1）:45-46.
　　3 刘君,张晓凤.泌尿生殖道非淋菌性感染及耐药性分析［J］.中国实验诊断学,2004,8（4）:433-435.
　　
　　表2 抗生素药物对支原体敏感情况比较
　　
　　注：S：敏感，R：耐药。}